甲狀腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)頷下雙側(cè)腫大淋巴結(jié)怎么辦
我今年44，于去年行甲狀腺癌根治術(shù)，雙側(cè)甲狀腺全切。術(shù)后三個(gè)月復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)頷下雙側(cè)有腫大的淋巴結(jié)，分別為1.8乘1.2cm和1.9乘1.3cm,大夫說沒事，讓按時(shí)復(fù)查。請問我該怎么辦？
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)頷下雙側(cè)腫大淋巴結(jié)，可能是正常的術(shù)后反應(yīng)、炎癥、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因?qū)е?。需要綜合淋巴結(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、患者癥狀等多方面因素進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)措施，如定期復(fù)查、進(jìn)一步檢查、治療等。 1. 正常術(shù)后反應(yīng)：手術(shù)后局部組織的創(chuàng)傷和修復(fù)過程可能引起淋巴結(jié)暫時(shí)腫大，這種情況通常會(huì)逐漸恢復(fù)，定期復(fù)查超聲觀察其變化即可。 2. 炎癥感染：口腔、咽喉等部位的炎癥可能導(dǎo)致頷下淋巴結(jié)腫大。需注意口腔衛(wèi)生，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移：雖然概率較低，但不能完全排除。如果淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則、血流豐富、結(jié)構(gòu)異常等，可能提示腫瘤轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步做穿刺活檢等明確，可能需要放療、化療等。 4. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病也可能引起淋巴結(jié)腫大，需完善相關(guān)檢查，如免疫指標(biāo)檢測等，確診后可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等治療。 5. 其他原因：如淋巴結(jié)核等，需進(jìn)行結(jié)核相關(guān)檢查，確診后使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等治療。 總之，對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)的頷下雙側(cè)腫大淋巴結(jié)，不必過度驚慌，但要重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取合適的處理措施。
2024-12-13 03:50
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：可以采取化療，可以配合瑤藥治療，可改善癥狀，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少化療的副作用，因?yàn)楝幩幱兄苯拥目拱┳饔茫盟帟r(shí)可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物。
2015-12-04 23:20
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