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左眼被拳擊致眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折,是否需手術(shù)?

問(wèn)題描述:25天前被拳擊傷左眼經(jīng)CT檢查眼和眼眶,平掃10層影像學(xué)表現(xiàn):雙側(cè)眼環(huán)完整,晶狀體存在,眼內(nèi)容物清晰,未見明顯異常密度影,球后脂肪間隙清晰無(wú)異常.眼內(nèi)肌形態(tài)無(wú)異常.左側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁(篩竇紙板)骨折.右側(cè)眼眶骨壁完整,未見明顯異常.現(xiàn)左眼視力無(wú)明顯下降,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)明顯阻礙,眼球凹陷不明顯.輕微有頭痛感鼻孔不流血.請(qǐng)問(wèn)這種狀況需做修復(fù)手術(shù)嗎?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折是否需要手術(shù),取決于骨折程度、癥狀、視力情況、眼球運(yùn)動(dòng)、后續(xù)發(fā)展等。一般來(lái)說(shuō),如果骨折較輕,癥狀不明顯,視力和眼球運(yùn)動(dòng)正常,可能不需要手術(shù);反之,則可能需要手術(shù)治療。 1. 骨折程度:若骨折范圍小,移位不明顯,對(duì)周圍組織影響不大,通常保守治療即可。但骨折嚴(yán)重,明顯移位,可能壓迫神經(jīng)或影響眼球功能,就需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):如頭痛輕微,無(wú)鼻出血,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)礙,凹陷不明顯,可先觀察。若癥狀加重,如頭痛劇烈、鼻出血不止等,要考慮手術(shù)。 3. 視力狀況:目前視力無(wú)明顯下降是較好的情況,若后續(xù)出現(xiàn)視力改變,可能提示需要手術(shù)干預(yù)。 4. 眼球運(yùn)動(dòng):眼球轉(zhuǎn)動(dòng)正常說(shuō)明眼外肌未受嚴(yán)重?fù)p傷,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)動(dòng)受限或復(fù)視,可能要手術(shù)。 5. 后續(xù)發(fā)展:定期復(fù)查,若骨折愈合不良,出現(xiàn)并發(fā)癥,如眶內(nèi)感染、眼球內(nèi)陷加重等,可能需要手術(shù)修復(fù)。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合多方面因素評(píng)估,密切觀察,根據(jù)病情變化決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。

    2024-12-12 15:53
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    如果有什么其他的不舒服再處理,沒(méi)有不舒服的話就不用管了啊!可以吃一點(diǎn)消炎要,一周左右再去復(fù)查一下,一般沒(méi)什么問(wèn)題的!

    2015-12-05 06:41
  • 回答3

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  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,最好及時(shí)采用手術(shù)的方法來(lái)治療.另外可以采用腦寧緩解.

    2015-12-04 16:45
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    我覺得應(yīng)該是保守治療就可以了.如果有什么不清楚地歡迎您繼續(xù)提問(wèn),

    2015-12-04 12:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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