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新生兒多種心臟問題伴呼吸困難如何處理

肺動脈高壓

天問題描述::孩子出生第七天做的超聲報告單影象所見,病兒哭鬧不能配合左房前后徑,9mm,左室舒張末期前后徑,13mm右房左右徑,14mm右室舒張末期左右徑12mm室間隔舒張期厚徑3.6mm左室后壁舒張期厚徑3.6mm,升主動內(nèi)徑9mm主肺動脈內(nèi)徑10mm.左室射血分數(shù)LVEF約79%短軸縮短率FS約43%1右房右室占優(yōu)勢,左心未見增大,2室間隔上部見2.2毫米連續(xù)欠佳,房間隔中部見2.4毫米連續(xù)欠佳,降主動脈與主肺動脈分叉處見未閉導(dǎo)管,內(nèi)徑約2.3毫米.3,各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)及啟閉活動正常.4,室間隔與左右室壁厚徑及運動正常.5主動脈,肺動脈走行及內(nèi)徑正常.6心包腔未見液性暗區(qū).多普勒檢測.室水平可見少許左向右分流血流,房水平見少許左向右分流血流.經(jīng)未閉導(dǎo)管可見左向右分流血流.三尖瓣口見大量返流,二尖瓣口見少量返流.印象,右心占優(yōu)勢,三尖瓣關(guān)閉不全,室間隔小缺損,卵圓孔未閉,動脈導(dǎo)管未閉.請問這種情況會出現(xiàn)什么危險,孩子老呼吸困難,但才15天不能做手術(shù)怎么治療好今天檢查又肺動脈高壓了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    新生兒存在室間隔小缺損、卵圓孔未閉、動脈導(dǎo)管未閉、右心占優(yōu)勢、三尖瓣關(guān)閉不全及肺動脈高壓,還伴有呼吸困難癥狀。這些情況可能影響心肺功能,導(dǎo)致缺氧等問題。需綜合評估,采取合適治療。 1.心臟問題影響:室間隔小缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常會使血液分流異常,加重心臟負擔,影響心肺循環(huán)。 2.呼吸困難原因:心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心肺功能不全,引起缺氧,從而出現(xiàn)呼吸困難。 3.肺動脈高壓危害:增加右心負荷,進一步影響心肺功能,使病情加重。 4.治療時機選擇:年齡小手術(shù)風險高,需密切觀察,待條件允許時及時手術(shù)。 5.保守治療措施:注意保暖,避免感染,合理喂養(yǎng),保證營養(yǎng)。 6.定期復(fù)查重要性:監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化,及時調(diào)整治療方案。 7.手術(shù)治療展望:若病情持續(xù)進展,手術(shù)修復(fù)缺損和未閉導(dǎo)管是根本治療方法。 總之,新生兒的這些心臟問題需要密切關(guān)注,綜合考量多種因素,采取最適合的治療策略,以保障孩子的健康成長。

    2024-12-12 21:26
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,現(xiàn)在已經(jīng)有三公分大小了,室水平雙向分流,以左向右為主,肺動脈高壓已經(jīng)超過了70,要馬上進行手術(shù)治療!不然很快就失去手術(shù)機會了。建議到上海心臟專科醫(yī)院進行手術(shù)治療,成功率高。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的

    2015-12-05 07:53
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你的情況考慮是先心病合并肺動脈高壓!建議你盡早手術(shù)的!可以手術(shù),一般要3-5萬的!再三甲醫(yī)院就可以的!祝你健康!

    2015-12-05 06:52
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個是可以手術(shù)的,但是如果是再拖延就沒有手術(shù)的機會了因為現(xiàn)在的肺動脈壓力還是一個動力性的肺動脈高壓,可以在手術(shù)后降低的,以后在發(fā)展就是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的問題的,主要是器質(zhì)性肺動脈高壓,那個時侯就失去了手術(shù)機會了,可以去省級醫(yī)院手術(shù)。

    2015-12-05 03:42
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,以上情況只能是先治療控制病情,注意保暖各方面預(yù)防感冒,等孩子大點的時候手術(shù)治療

    2015-12-04 16:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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