擴張性心肌病伴心律失常及疑似肺結(jié)核，情況如何
擴張性心肌病心律失常頻發(fā)房性期前收縮陣法室性心動過速左束支傳導(dǎo)阻滯曾經(jīng)治療情況和效果：如愿檢查:肌酸磷酸激酶1320肌酸激酶同工酶17肌鈣蛋白I（-）血常規(guī)尿常規(guī)電解質(zhì)空腹血糖腎功能血尿酸血沉ASOC反應(yīng)蛋白內(nèi)風濕因子補體（C3.C4).免疫球蛋白（A.G.M)等檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常胸片提示右上肺肺結(jié)核可能建議檢查CT胸部CT示右上肺葉后端肺結(jié)核動態(tài)心電圖示竇性心律+異位心率頻發(fā)室性早搏成對室性早搏室性二.三.四聯(lián)率想得到怎樣的幫助：想咨詢下這個情況嚴重嗎這個結(jié)核確診了嗎？是在傳染期嗎？多久可以基本治愈大概需要多少費用需要注意什么嗎（）
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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擴張性心肌病合并心律失常，同時胸部檢查提示可能有肺結(jié)核，這種情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮心臟和肺部的問題，包括病情嚴重程度、是否處于傳染期、治療方案、預(yù)后及注意事項等。 1. 病情嚴重程度：擴張性心肌病本身會導(dǎo)致心臟擴大、心功能下降，頻發(fā)心律失常增加了猝死風險。而肺結(jié)核若處于活動期，也會影響身體健康。 2. 肺結(jié)核確診：僅胸片提示右上肺肺結(jié)核可能，還需進一步做痰涂片、結(jié)核菌素試驗、胸部 CT 增強等檢查來明確診斷。 3. 傳染期判定：確診后，通過痰涂片找結(jié)核菌等檢查，結(jié)合臨床癥狀、影像學表現(xiàn)等來判斷是否處于傳染期。 4. 治療方案：對于擴張性心肌病，常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等改善心功能。肺結(jié)核則需使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 預(yù)后：擴張性心肌病預(yù)后較差，治療可延緩病情進展。肺結(jié)核若規(guī)范治療，多數(shù)可治愈。 6. 注意事項：患者要注意休息，避免勞累和感染，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查。 總之，對于這種情況，應(yīng)及時完善相關(guān)檢查，明確診斷，制定合理的治療方案，并嚴格遵循注意事項，以改善預(yù)后。
2024-12-13 08:17
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1、到心內(nèi)科詳細診治，確診擴張性心肌病的原因。并針對性治療。2、頻發(fā)房性期前收縮陣法室性心動過速一般采用胺碘酮治療。禁用心得安、貝特樂克治療。3、盡快到當?shù)丶部刂行慕Y(jié)核病防治研究所檢查肺結(jié)核情況，如果是初次治療可以免費治療。如果是肺結(jié)核活動期。規(guī)則治療至少半年。一般是一年-一年半的療程。4、定期復(fù)查心肺、肝的情況。
2015-12-05 05:40
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這是陣發(fā)性室上性心動過速要就診一家可以做心臟電生理檢測的正規(guī)醫(yī)院做射頻消融術(shù)就會根治未治療期間不要駕車、登高以及游泳以免發(fā)生意外祝您健康undefined
2015-12-04 17:27
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您這是陣發(fā)性室上性心動過速要就診一家可以做心臟電生理檢測的正規(guī)醫(yī)院做射頻消融術(shù)就會根治未治療期間不要駕車、登高以及游泳以免發(fā)生意外祝您健康
2015-12-04 16:50
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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在心肌或骨骼肌受損時此酶會增高可能與您的擴張性心肌病有關(guān)左束支傳導(dǎo)阻滯不嚴重的話一般不用治療肺結(jié)核僅靠胸部CT只能高度可疑確診需要做結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核桿菌dna檢測1、到心內(nèi)科詳細診治確診擴張性心肌病的原因并針對性治療2、頻發(fā)房性期前收縮陣法室性心動過速一般采用胺碘酮治療禁用心得安、貝特樂克治療3、盡快到當?shù)丶部刂行慕Y(jié)核病防治研究所檢查肺結(jié)核情況如果是初次治療可以免費治療如果是肺結(jié)核活動期規(guī)則治療至少半年一般是一年-一年半的療程4、定期復(fù)查心肺、肝的情況祝早日康復(fù)
2015-12-04 12:36
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