15 歲先心病伴肺動(dòng)脈高壓等如何治療
15歲,先心病,肺動(dòng)脈高壓,雙向分流,血氧低室間隔缺損指甲發(fā)紫,動(dòng)脈管未閉。這種情況應(yīng)怎么治療呢?謝謝下周一到您那,想請(qǐng)您看診做導(dǎo)管檢測(cè),因肺動(dòng)脈高壓過(guò)高,不能手術(shù),想請(qǐng)您給孩子治療
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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15 歲先心病患者,存在肺動(dòng)脈高壓、雙向分流、血氧低、室間隔缺損、動(dòng)脈管未閉、指甲發(fā)紫等情況,治療較為復(fù)雜,需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素,包括藥物治療、手術(shù)評(píng)估、生活管理、定期復(fù)查、心理支持等。 1. 藥物治療:常用藥物有利尿劑(如呋塞米)、血管擴(kuò)張劑(如硝苯地平)、靶向藥物(如波生坦)等,以降低肺動(dòng)脈壓力,改善心肺功能。 2. 手術(shù)評(píng)估:持續(xù)監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈高壓情況,待條件允許時(shí),評(píng)估室間隔缺損和動(dòng)脈管未閉的手術(shù)修復(fù)可能性。 3. 生活管理:避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,預(yù)防呼吸道感染,低鹽飲食。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖、血氧飽和度等檢查,以了解病情變化。 5. 心理支持:關(guān)注患者心理健康,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之,對(duì)于此類(lèi)先心病患者,治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者、家屬與醫(yī)護(hù)人員密切配合,共同努力,以提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
2024-12-12 18:18
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病例分析:室間隔缺損是否需要手術(shù)?何時(shí)手術(shù)?主要根據(jù)孩子室間隔缺損的部位和大小來(lái)決定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性較大,可以暫時(shí)不用手術(shù)治療,定期復(fù)查心臟超聲,了解其變化,能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動(dòng)脈下、雙動(dòng)脈下以及膜周融合性室缺,則不能自行閉合,需要手術(shù)治療。那么,何時(shí)手術(shù)呢?主要看孩子臨床表現(xiàn)。如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好,飲食正常,沒(méi)有反復(fù)上感、肺炎、心衰、多汗等表現(xiàn),可以繼續(xù)觀(guān)察,等孩子稍大些再行手術(shù)治療。如果孩子容易反復(fù)上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重的需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,對(duì)這些孩子,肺炎治愈后就要盡早手術(shù)治療,有些1-3個(gè)月大小時(shí)就需要手術(shù)了。如果合并其他病變?nèi)绶块g隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等也可以一并手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:針對(duì)你的病情,建議詳細(xì)描述心臟超聲檢查結(jié)果,以便我們準(zhǔn)確了解病情,確定最佳的治療方案及治療時(shí)機(jī)。在我院手術(shù)治療,最高可報(bào)銷(xiāo)90%,如果是家庭困難的病人,還可以申請(qǐng)我院基金資助。歡迎到我院就診。
2015-12-05 00:49
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,先心病一般是無(wú)法自行愈合的,均需通過(guò)手術(shù)或者介入的方法根治。但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無(wú)需治療,定期檢查,服用藥物控制。
2015-12-04 23:31
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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