一個(gè)月寶寶溢奶且腸道脹氣,原因及治療?
問題描述:我寶寶一個(gè)月了,經(jīng)常吃過奶后溢奶,昨天哭鬧,做彩超說是腸道脹氣,請問這是什么原因引起的,怎么樣治療??
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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一個(gè)月寶寶溢奶且腸道脹氣,可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、生理特點(diǎn)、消化不良、腸道菌群失調(diào)、腹部著涼等原因引起的。 1.喂養(yǎng)不當(dāng):喂奶時(shí)姿勢不正確、喂奶過快或過急、喂奶量過多等,都可能導(dǎo)致寶寶吸入過多空氣,引起溢奶和腸道脹氣。建議調(diào)整喂奶姿勢,控制喂奶速度和奶量。 2.生理特點(diǎn):寶寶的胃容量小且呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)溢奶和腸道脹氣。隨著寶寶長大,這種情況會逐漸改善。 3.消化不良:寶寶的消化功能尚未健全,如果奶液過濃或難以消化,容易引起消化不良,導(dǎo)致腸道脹氣??蛇m當(dāng)減少奶量,增加喂奶次數(shù)。 4.腸道菌群失調(diào):寶寶腸道菌群尚未穩(wěn)定,菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腸道脹氣。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等。 5.腹部著涼:寶寶腹部保暖不足,著涼后會影響腸道蠕動,引起腸道脹氣。要注意給寶寶腹部保暖。 寶寶出現(xiàn)溢奶和腸道脹氣,家長不必過于緊張。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-12 23:28
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回答3
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吳化忠 主治醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東區(qū)
二級甲等
兒科
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吐奶現(xiàn)象是由于孩子胃發(fā)育還不是很完善導(dǎo)致的,同時(shí)合理喂養(yǎng),少量多餐,孩子由于還小胃容量也小,孩子吃多和吃過塊的話容易導(dǎo)致溢奶的現(xiàn)象
2015-12-05 11:34
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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關(guān)于這種情況一般是由于喂養(yǎng)不當(dāng)所致,并沒有什么大的問題的。必要時(shí)進(jìn)行檢查也是有必要的。建議首先注意科學(xué)的喂奶方式與方法,注意喂奶的劑量,注意避免吞咽空氣等,一般是可以避免的。
2015-12-05 05:59
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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吐奶的問題一般來說,輕微吐奶和溢奶,并沒有什么太大的區(qū)別,也不用采取特別的治療方式.有時(shí)小寶寶感冒,生病,可能會出現(xiàn)比平時(shí)嚴(yán)重一點(diǎn)的吐奶情況.不過隨著寶寶的逐漸長大,這種情況將會有明顯地改善.但是,如果寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的噴射性吐奶狀況,嚴(yán)重時(shí)奶液還會從鼻孔里流出來,這時(shí),爸爸媽媽就必須特別注意了,應(yīng)盡快帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行檢查. 一,腸道逆流 一般情況下,嬰兒出現(xiàn)吐奶,溢奶狀況的主要原因是小寶寶的胃比較淺,并且食道下三分之一的環(huán)狀括約肌尚未發(fā)育完全.在喂食后,因?yàn)槲覆棵洿螽a(chǎn)生壓力,括約肌的收縮強(qiáng)度又不足以阻止胃部食物回流,所以寶寶往往會出現(xiàn)吐奶,溢奶的現(xiàn)象.這種情況多發(fā)生于剛出生嬰兒. 改善方法 1,幫寶寶拍打嗝. 當(dāng)寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,所以就會造成胃部壓力,出現(xiàn)溢奶,吐奶現(xiàn)象.因此爸爸媽媽應(yīng)及時(shí)幫寶寶拍打嗝,把氣體排出.只要減少了胃里的壓力,自然就能夠減輕吐奶,溢奶的情況和次數(shù).如果幫寶寶拍打嗝有困難,那么爸爸媽媽就應(yīng)該將寶寶直立抱起,讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側(cè)躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度. 2,改變奶粉的沖泡方式在給寶寶平常喝的牛奶中添加谷類食物,或是將牛奶沖得稍微濃稠一些,這樣就不太容易發(fā)生逆流現(xiàn)象.不過,太稠的牛奶容易造成腸胃阻塞或?qū)е赂篂a,這也會讓寶寶感到身體不舒服,所以爸爸媽媽也應(yīng)當(dāng)加以注意. 3,藥物治療 如果有嚴(yán)重的吐奶,溢奶現(xiàn)象,則應(yīng)當(dāng)請醫(yī)生開一些刺激腸胃蠕動的藥物,以改善溢奶情況.不過,通常把藥物治療作為最后的考慮,還是應(yīng)當(dāng)以其他的解決方法為主. 二,感冒 寶寶感冒時(shí),尤其是病毒性呼吸道感染時(shí),包括呼吸道融合病毒,鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的緣故,會使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀. 注意問題 此時(shí)喂食應(yīng)特別小心.感冒咳嗽會致使呼吸頻率加快,進(jìn)而導(dǎo)致吐奶,溢奶現(xiàn)象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào),并盡量“少量多餐”. 三,看是否患幽門狹窄和賁門松馳 ?。?幽門狹窄 人的消化道從嘴巴,食道,胃,十二指腸,小腸,大腸到肛門,如果當(dāng)中有某一段阻塞了,那么從阻塞的那一段開始,就會慢慢累積食物,累積到一定分量,人體已無法承受,就會吐出來.幽門是指胃與十二指腸相連的部分,是胃下端的口兒,幽門狹窄癥就是因?yàn)樯鲜龅脑蚨霈F(xiàn)的. 幽門狹窄的特征: 一,它比較常見于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的小寶寶,通常在1個(gè)月時(shí),癥狀開始明顯.這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,可能每每吃個(gè)兩三餐就吐一次,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃,偏偏吃完后又會出現(xiàn)噴射狀的嘔吐,整個(gè)喂奶過程不知要吐多少回. 二,因?yàn)榕D虩o法順利進(jìn)入消化道系統(tǒng)加以吸收,所以小寶寶總呈現(xiàn)出一種干干扁扁,越來越瘦的樣子,嚴(yán)重了可能還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良或黃疸等狀況. 治療方法 目前唯一的解決方式,就是盡早借助腹部超音波診斷,并施行幽門整形根治手術(shù). 幽門狹窄的患兒,他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些,致使食物無法順利地通過,所以,必須用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療.手術(shù)時(shí),只要將幽門過厚的肌肉劃一刀,壓力就會使空間膨出,然后食物就可以順利通過了.而且通常手術(shù)4~6個(gè)小時(shí)后,就可以給寶寶喂食了,所以爸爸媽媽不用太擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性.手術(shù)后,爸爸媽媽會慢慢地發(fā)現(xiàn),小寶寶能順利地喝奶了,并且開始變得白胖起來. ?。?賁門: 胃與食管相連接的部位叫賁門,其肌張力差,而胃與十二指腸相連接的部位叫幽門,其肌張力強(qiáng);且食道下端括約肌的機(jī)械壓力在出生后數(shù)日內(nèi)是低于正常的,也造成賁門松弛,使得胃內(nèi)容物易經(jīng)食管從口腔吐出;另外,新生兒大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟,對嘔吐中樞的控制較差;而新生兒的胃容量小,出生時(shí)胃容量僅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而這時(shí)的攝人量一次50毫升左右.由于胃容量與攝入量之間存在有矛盾,攝入量較多而引起嘔吐.新生兒由于協(xié)調(diào)功能不佳,嘔吐前無惡心反射,故常從口,鼻噴出,如不注意可吸入氣道導(dǎo)致窒息. 由于新生兒具有以上的生理特點(diǎn),加上喂養(yǎng)不當(dāng),使新生兒易發(fā)生嘔吐,喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑蛴校孩傥鼓糖翱摁[或吃奶過急,這樣極易吸入空氣,當(dāng)空氣由胃內(nèi)溢出時(shí),將奶帶出造成嘔吐;②人工喂養(yǎng)的新生兒由于奶瓶的奶頭孔過大以致奶汁流入太急,或奶頭孔過小吸入過多空氣;③牛奶太燙或太冷;④配方奶稀釋過分或配方經(jīng)常更換;⑤喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等.由此可見,人工喂養(yǎng)的新生兒易誘發(fā)嘔吐. 另外,其他一些因素和疾病可引起新生兒嘔吐.①吞下羊水.多由于分娩不順利,引起胎兒吞下過多羊水,刺激胃黏膜引起嘔吐.②賁門松弛.由于賁門口的環(huán)行肌肉松弛,胃蠕動時(shí)使食物從賁門溢出引起嘔吐,③顱內(nèi)高壓.由于顱內(nèi)出血,腦水腫等因素引起顱內(nèi)壓升高,出現(xiàn)嘔吐.這種嘔吐常呈噴射狀,并有顱內(nèi)感染及顱高壓的其他癥狀.④感染性疾病.如感冒,肺炎,腸炎等疾病常伴有嘔吐.⑤先天性消化道畸形或發(fā)育異常.如胃扭轉(zhuǎn),即胃的部分或全部位置變換,先天性腸旋轉(zhuǎn)不良,食管閉鎖,先天性幽門肥大性狹窄,先天性巨結(jié)腸等,這些疾病較少見,常需要外科手術(shù)治療. 對于新生兒嘔吐,首先要分析引起嘔吐的可能原因是什么,根據(jù)嘔吐的原因不同,采取相應(yīng)的防治方法.對于最常見原因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的嘔吐,父母主要是改進(jìn)喂養(yǎng)方式,進(jìn)行合理喂養(yǎng),奶瓶的奶頭孔大小要適宜,喂奶后將新生兒直抱,輕拍背部,讓胃內(nèi)空氣逸出,吃奶后半小時(shí)左右才能將孩子放下睡覺,而且要將頭,頸,背抬高,作斜坡式右側(cè)臥位,一般能很好地停止或減少嘔吐,對于賁門松弛的新生兒應(yīng)將奶調(diào)稀再喂養(yǎng)能防止奶上溢,此病能自愈.對于食管閉鎖,幽門狹窄等先天性消化道發(fā)育異常,由于嘔吐發(fā)生早,嚴(yán)重,不進(jìn)行外科手術(shù)治療原發(fā)病,嘔吐不能緩解,應(yīng)立即帶新生兒到醫(yī)院診治.
2015-12-05 05:45
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