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慢性心力衰竭患者出現(xiàn)胸悶、喘不過氣的癥狀，可能由多種因素引起，如心臟泵血功能減弱、肺部淤血、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活、心肌重構(gòu)以及電解質(zhì)紊亂等。 1.心臟泵血功能減弱：心臟收縮和舒張能力下降，無法有效將血液泵出，導(dǎo)致肺部和全身血液循環(huán)不暢，引起胸悶等癥狀。治療上常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心臟功能。 2.肺部淤血：心力衰竭使肺部血液回流受阻，造成淤血，影響氣體交換?？墒褂美騽ㄈ邕蝗祝p輕淤血。 3.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等過度激活，加重心臟負(fù)擔(dān)。針對性藥物有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。 4.心肌重構(gòu)：心肌細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)發(fā)生變化，影響心臟結(jié)構(gòu)和功能。藥物治療如沙庫巴曲纈沙坦鈉，有助于改善重構(gòu)。 5.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥，可影響心肌興奮性，加重心力衰竭癥狀。需定期監(jiān)測電解質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充或糾正。 慢性心力衰竭是一種嚴(yán)重的心血管疾病，患者需要遵循醫(yī)囑規(guī)范治療，注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。

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心力衰竭的治療概念有了根本性的轉(zhuǎn)變：從短期的、血流動(dòng)力學(xué)或藥理學(xué)措施轉(zhuǎn)變?yōu)殚L期的、修復(fù)性的策略，目的是有利于改變衰竭心肌的生物學(xué)性質(zhì)。應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)分泌拮抗劑阻斷其與心肌重塑之間的惡性循環(huán)，是治療的關(guān)鍵。1．在病毒感染時(shí)注意心臟變化并盡早抗病毒治療，有重要實(shí)際意義。2．休息或避免勞累，如有心臟擴(kuò)大，心功能減退更應(yīng)注意長期休息，以免病情惡化。3．有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同。近年來，推崇β受體阻滯劑的應(yīng)用。4．對有心律失常者應(yīng)用抗心律失常藥物治療，對快速性室性心律失常與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險(xiǎn)者應(yīng)積極治療。對預(yù)防栓塞并發(fā)癥狀可用口服抗凝藥或抗血小板凝集藥。5．改善心肌代謝的藥物如VitC、三磷酸腺苷A、輔酶Q10均可選用。6．對長期心力衰竭，內(nèi)科治療無效的年青患者，可考慮心臟移植。術(shù)后一年存活率可超過85%。護(hù)理：1知識(shí)宣教.2飲食指導(dǎo).3適度活動(dòng)與保護(hù)關(guān)節(jié).4自我觀察病情.

你好，慢性心衰的飲食需注意：輕度心衰病人每日食鹽控制在5克左右，不吃腌制食品，最好不吃用堿或小蘇打制作的食品；少食多餐，嚴(yán)禁吃得過飽，每日食物可分4至5次食用；適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1和維生素，有利于保護(hù)心??；如果缺鉀可食用含鉀高的海帶、紫菜、瘦肉、橘子等；選用低熱量、低鹽、富含維生素、易于消化、不易產(chǎn)氣的食物；

您好，心力衰竭的臨床表現(xiàn)與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系。左心衰竭的臨床特點(diǎn)主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點(diǎn)是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留?！　∫弧⒆笮乃ソ?　　(一)呼吸困難：是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要包括勞力性呼吸困難，端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn)，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。　　(二)咳嗽、咳痰、咯血，是肺泡和支氣管粘膜淤血所致，開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。若支氣管粘膜下形成的擴(kuò)張的血管破裂，則可引起大咯血。　　(三)其它：可有疲乏無力、失眠、心悸、少尿及腎功能損害癥狀等?！　《⒂倚乃ソ??！　?一)上腹部脹滿：是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。　　(二)頸靜脈怒張：是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象?！　?三)水腫：心衰性水腫多先見于下肢，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重，休息一夜后可減輕或消失?！　?四)紫紺：右心衰竭者多有不同程度的紫紺?！　?五)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可有神經(jīng)過敏，失眠，嗜睡等癥狀?！　?六)心臟體征：主要為原有心臟病表現(xiàn)?！　∪⑷乃ソ撸菏怯倚乃ダ^發(fā)于左心衰而形成的全心衰。當(dāng)右心衰竭出現(xiàn)之后，右心排血量減少，因此陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而有所減輕。擴(kuò)張型心肌病等表現(xiàn)為左右心室同時(shí)衰竭者，肺淤血征往往不很嚴(yán)重，左心衰竭的表現(xiàn)主要為心排血量減少的相關(guān)癥狀和體征。從該病的癥狀看，您應(yīng)該是該病的患者，請您盡快去醫(yī)院檢查一下，及早治療啊。要相信自己一定能好，信念第一。心力衰竭的治療：　?。ㄒ唬p輕心臟負(fù)荷?！　　?．休息?！　?．控制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入，可減少體內(nèi)水潴留，減輕心臟的前負(fù)荷，是治療心力衰竭的重要措施?！　?．利尿劑的應(yīng)用。常用利尿劑：　?。?）噻嗪類：雙氫克尿塞、氯噻酮等?！　。?）袢利尿劑：速尿，利尿酸鈉，丁苯氧酸?！　。?）保鉀利尿劑：安替舒通，氨苯喋啶?！　。?）碳酸酐酶抑制劑：醋氮酰胺?！　?．血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用：血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或（和）后負(fù)荷來改善心臟功能。可為分；①靜脈擴(kuò)張劑，如硝酸甘油和硝酸鹽類等；②小動(dòng)脈擴(kuò)張劑，如肼苯噠嗪、敏樂啶等；③小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張劑，如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、巰甲丙脯酸等。靜脈擴(kuò)張劑可減輕后負(fù)荷。　?。ǘ┘訌?qiáng)心肌收縮力?！　⊙蟮攸S類藥物的應(yīng)用：常用制劑：如毒毛旋花子甙K、G、西地蘭、地高辛、洋地黃葉、洋地黃毒甙等?！　。ㄈ┢渌委??！　?、有呼吸困難者可給予吸氧?！　?、并發(fā)癥及其治療：心力衰竭時(shí)常見的并發(fā)癥及其治療如下：　?。?）呼吸道感染：較常見?！　。?）血栓形成和栓塞?！　。?）電解質(zhì)紊亂。