右腹部疼痛且有包塊，就診科室及檢查項(xiàng)目有哪些？
右腹部疼痛部位不固定最上距離肚臍約5-7厘米達(dá)到肋骨邊緣偶爾在肚臍下方可達(dá)到麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置多數(shù)在肚臍右側(cè)及右上方患者本人用手指用力按壓似乎能摸到硬的包塊包塊主要在肚臍右側(cè)3厘米和右上側(cè)（45度角）5厘米左右兩個(gè)位置但是感覺(jué)不是很固定似乎隨體位、飲食會(huì)發(fā)生變化按壓時(shí)有疼痛感有時(shí)會(huì)漫延至肋骨部分、后背、后腰多數(shù)時(shí)候?yàn)閻炌?、不適的感覺(jué)按壓時(shí)疼感會(huì)更加明顯1月初曾做過(guò)肝膽脾彩超、血常規(guī)、血淀粉酶彩超結(jié)果:肝臟有小囊腫膽囊壁粗糙血常規(guī):中性粒細(xì)胞稍微偏高血淀粉酶:稍微偏高主治大夫認(rèn)為疑似慢性闌尾炎回家口服了一段時(shí)間的頭孢克肟感覺(jué)沒(méi)有什么效果2月中旬做了上腹部（肝膽脾胰）CT下腹部（回盲區(qū)）CT血淀粉酶乙肝檢查上腹部CT:肝臟有多發(fā)性小囊腫沒(méi)有給出具體大小其它部分正常下腹部:盆腔有輕微積液沒(méi)有給出積液厚度也未提示是生理性的還是病理性的乙肝檢查:正常大夫本來(lái)要求做腸鏡由于患者本人有青霉素過(guò)敏史及其它身體原因沒(méi)有做成1、這種情況再去醫(yī)院就診看哪個(gè)科室更為合適？2、腹部CT有哪些疾波可引起右上腹疼痛的）是檢查不出來(lái)的？3、這種情況還需要做哪些檢查才能確定確切病因？謝謝大夫了
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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右腹部疼痛且有包塊，可能由多種原因引起，如腹部炎癥、占位性病變、腸道問(wèn)題、腹壁疾病、神經(jīng)痛等。 1.腹部炎癥：如闌尾炎、膽囊炎等。闌尾炎可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，膽囊炎多在右上腹疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.占位性病變：如腹部腫瘤、囊腫等。腫瘤可能導(dǎo)致疼痛和包塊，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。 3.腸道問(wèn)題：如腸痙攣、腸梗阻等。腸痙攣多為陣發(fā)性疼痛，腸梗阻會(huì)有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。治療方法因病而異。 4.腹壁疾病：如腹壁肌肉拉傷、脂肪瘤等。 5.神經(jīng)痛：如肋間神經(jīng)痛，疼痛可放射至腹部。 6.其他：如腹腔粘連、腹主動(dòng)脈瘤等。 總之，右腹部疼痛伴包塊的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腸鏡、腹部增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等，以便明確病因，采取針對(duì)性治療。
2024-12-13 00:03
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回答4
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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下腹疼痛，一陣一陣的，并且胃里也不舒服；有沒(méi)有腹瀉癥狀；考慮存在闌尾炎病變的可能性大；不除外婦科病變的可能性；建議查婦科彩超以除外婦科病變；查血常規(guī)、大便常規(guī)以明確有沒(méi)有炎癥存在，及時(shí)予消炎、緩解胃腸道痙攣的藥物治療；必要時(shí)考慮手術(shù)治療；?？祻?fù)；
2015-12-05 04:49
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般腹部沒(méi)有敏感的中樞,只有一個(gè)太陽(yáng)中樞,對(duì)疼痛反映不敏感,所以單純腹痛并不能準(zhǔn)確說(shuō)明疾病的性質(zhì),不知道你拍胸片沒(méi)?不行的話查一下腫瘤標(biāo)志物,要是沒(méi)事那就沒(méi)事了吃一點(diǎn)中藥調(diào)調(diào)即可.
2015-12-04 22:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般腹部沒(méi)有敏感的中樞只有一個(gè)太陽(yáng)中樞對(duì)疼痛反映不敏感所以單純腹痛并不能準(zhǔn)確說(shuō)明疾病的性質(zhì)不知道你拍胸片沒(méi)不行的話查一下腫瘤標(biāo)志物要是沒(méi)事那就沒(méi)事了吃一點(diǎn)中藥調(diào)調(diào)即可.
2015-12-04 19:39
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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下腹疼痛一陣一陣的并且胃里也不舒服；有沒(méi)有腹瀉癥狀；考慮存在闌尾炎蹭的可能性大；不除外婦科蹭的可能性；建議查婦科彩超以除外婦科蹭；查血常規(guī)、大便常規(guī)以明確有沒(méi)有炎癥存在及時(shí)予消炎、緩解胃腸道痙攣的藥物治療；必要時(shí)考慮手術(shù)治療；?？祻?fù)；
2015-12-04 18:42
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