胸悶胸痛多年冬天常犯且胸骨老痛是何因
胸悶，胸上部痛，隱痛且有摩擦痛，有時做胸部掙扎有拉扯感，似血管曲張或粘連拉開感，發(fā)病5年，冬天常犯，有過心絞痛，不常犯，但，胸骨老痛
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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胸悶、胸痛且胸骨疼痛多年，冬季常發(fā)作，可能與心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部肌肉拉傷、肺部疾病等有關。 1. 心臟疾病：如心絞痛，由于心肌供血不足導致。癥狀包括胸部壓榨性疼痛、悶痛等。常見誘因有勞累、情緒激動等。治療常包括使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）擴張血管，β受體阻滯劑（如美托洛爾）降低心肌耗氧量，他汀類藥物（如阿托伐他汀）調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊等。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起。表現(xiàn)為胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。治療需根據(jù)病因，如抗感染（使用抗生素如頭孢呋辛）、抗結核（異煙肼、利福平等）等。 3. 肋軟骨炎：病因不明，可能與損傷、感染有關。癥狀為胸前部疼痛，按壓時明顯。治療可采用熱敷、鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬）等。 4. 胸部肌肉拉傷：過度運動或外傷可致。疼痛多局限，活動時加重。休息、理療有助于恢復。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺結核等，除胸痛外，還常有咳嗽、咳痰等癥狀。肺炎多使用抗生素（如阿莫西林）治療，肺結核則需抗結核藥物（如吡嗪酰胺）聯(lián)合治療。 出現(xiàn)上述癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查（如心電圖、胸部CT等）以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-13 04:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胸膜摩擦感是有手來感覺的，心包摩擦音是用聽診器聽到的。胸膜摩擦感檢查方法：雙手覆于胸壁兩側，矚患者發(fā)長音“1”心包摩擦音，一般是在心前區(qū)聽診，于收縮期和舒張期之間，可問及心包摩擦音。這倆項是有本質(zhì)區(qū)別的。祝您健康
2015-12-05 06:33
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸膜磨擦音，是于左右前下胸部進行聽診，陽性為存在于吸氣相和呼氣相的粗糙磨擦音，多見于胸膜炎早期、尿毒癥。而心包磨擦音位于心前區(qū)，胸骨左緣第四肋間易聽到，音質(zhì)粗糙、高音調(diào)、搔抓樣、與心搏一致，見于纖維素性心包炎，也可見于急性心肌梗死、尿毒癥等。
2015-12-04 18:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)癥狀、體征、輔助檢查，初步診斷：心包摩擦音為了鑒別診斷和明確診斷應做檢查：心臟彩超醫(yī)生詢問：
2015-12-04 16:19
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