閉經(jīng)且四年未孕,腦垂體微腺瘤如何應(yīng)對(duì)?
主要癥狀:閉經(jīng),結(jié)婚四年未孕發(fā)病時(shí)間:2005年開(kāi)始閉經(jīng)化驗(yàn)檢查結(jié)果:抽血化驗(yàn)泌乳素280,磁共振檢查為:腦垂體微腺瘤,體積0.8*0.6cm
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦垂體微腺瘤導(dǎo)致閉經(jīng)和不孕是較為復(fù)雜的情況,涉及瘤體影響、激素失衡、治療方法、預(yù)后情況及日常注意事項(xiàng)等。 1. 瘤體影響:腦垂體微腺瘤可能會(huì)過(guò)度分泌泌乳素,干擾正常的生殖激素分泌,從而導(dǎo)致閉經(jīng)和不孕。 2. 激素失衡:泌乳素升高抑制促性腺激素釋放,影響卵巢功能,導(dǎo)致排卵障礙。 3. 治療方法:可先選擇藥物治療,如溴隱亭、卡麥角林、培高利特等;若藥物效果不佳或瘤體增大,可能需手術(shù)切除。 4. 預(yù)后情況:多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后,激素水平可恢復(fù)正常,月經(jīng)和生育功能有望改善。 5. 日常注意事項(xiàng):保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免精神壓力過(guò)大,定期復(fù)查泌乳素水平和垂體磁共振。 總之,腦垂體微腺瘤引起的閉經(jīng)和不孕需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,爭(zhēng)取良好的治療效果。
2024-12-13 09:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腦垂體微腺瘤是非常常見(jiàn)的疾病,且很多沒(méi)有臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的垂體瘤多為功能性的分泌激素瘤,一般有兩種表現(xiàn):1,占位性病變的擴(kuò)張作用.2,激素的分泌異常,或分泌過(guò)多,或是腫瘤增大壓迫正常垂體組織而使激素分泌減少.表現(xiàn)為繼發(fā)性性腺,腎上腺皮質(zhì)以及甲狀腺功能減退.發(fā)生垂體瘤的病因并不明確,因人而異,環(huán)境,基因,遺傳等均有可能.垂體瘤的占位性病變可影響局部和鄰近組織,垂體瘤直徑大于1cm者可因壓迫鞍膈而有嚴(yán)重頭痛.垂體瘤的治療目的:1,減輕和消除腫瘤占位病變2,糾正腫瘤分泌過(guò)多的激素3,盡可能保留垂體的功能4,防止腫瘤對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)的損害5,激素的替代治療.催乳素瘤是最常見(jiàn)的垂體瘤,該瘤一般采用藥物治療,目前已經(jīng)明確催乳素瘤首選考慮用溴隱亭.可使腫瘤縮小,療效優(yōu)于手術(shù)治療,但停藥后可以再出現(xiàn)催乳素血證和腫瘤增大,故需要長(zhǎng)期服用.
2015-12-05 08:00
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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垂體瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤,發(fā)病率為1/10萬(wàn),占顱內(nèi)腫瘤的10%居第3位.好發(fā)年齡為青壯年,從你的泌乳素來(lái)看,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.
2015-12-05 06:36
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:垂體瘤是腦垂體的一種良性腫瘤,不僅引起顱內(nèi)占位癥,而且使內(nèi)分泌失調(diào).腦下垂體的各種內(nèi)分泌細(xì)胞可以產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞腺瘤,引起內(nèi)分泌功能紊亂.在早期微腺瘤階段可以出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)的征象.隨著腺體的長(zhǎng)大和發(fā)展,可以壓迫,侵蝕垂體組織及周?chē)Y(jié)構(gòu),產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降現(xiàn)象,出現(xiàn)視力障礙及其他顱神經(jīng)和腦癥狀.垂體瘤可造成性功能低下,原因有泌乳素型微腺瘤,女性表現(xiàn)為停經(jīng),泌乳,不孕,這與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放,降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān),同時(shí)雌激素減少,所以月經(jīng)不調(diào).建議及時(shí)檢查針對(duì)治療.y
2015-12-05 02:58
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好!是腦垂體發(fā)生的一種良性腫瘤.垂體瘤的治療:垂體腺瘤與周?chē)徑M織浸潤(rùn)性生長(zhǎng),有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其表現(xiàn)如功能性垂體腺瘤.目前垂體瘤的治療方法有手術(shù),藥物和放射和中醫(yī)藥調(diào)理治療.1,手術(shù):垂體腺瘤手術(shù)效果一般,但復(fù)發(fā)率較高,單純切除者復(fù)發(fā)率可達(dá)60%.其復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān):①手術(shù)切除不徹底,腫瘤組織殘瘤②腫瘤侵蝕性生長(zhǎng),累及硬膜,海綿竇或骨組織③多發(fā)性垂體微腺瘤,④垂體細(xì)胞增生. 2,藥物:西藥治療僅對(duì)一部分有療效.可不同程度緩解癥狀,但不能根本治愈,停藥后癥狀復(fù)發(fā),瘤體繼續(xù)增大.3,放射:運(yùn)用于手術(shù)不徹底或復(fù)發(fā)的垂體癌X-刀,R-刀運(yùn)用于小于3厘米的瘤體,盡管放射治療垂體腺瘤有一定的療效,但臨床上對(duì)其劑量,療效,以及對(duì)垂體功能低下,視交叉視神經(jīng),周?chē)苌窠?jīng)結(jié)構(gòu)等的損害需要進(jìn)一步研究.中醫(yī)治療:我院專(zhuān)家組采用抗瘤系列組方與國(guó)藥中成藥膠囊配伍應(yīng)用,以稀有的動(dòng)物和名貴中草藥精選研制而成,專(zhuān)家組根據(jù)腦垂體瘤的生理特征及發(fā)展規(guī)律異質(zhì)性,異變性,轉(zhuǎn)移性.采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法,促使中藥通過(guò)血腦屏障歸精入腦,穿破瘤體組織,封閉腫瘤組織的血液循環(huán),使正常的腦細(xì)胞有序分列,直接進(jìn)入瘤體起到吞噬消除作用,改善腦部微循環(huán),使血氧代謝增強(qiáng),病灶軟化,縮小.根據(jù)不同的病情采用不同的治療方法,辨癥施治分期治療,適用于未進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)部分已切除,術(shù)后復(fù)發(fā),X-刀,γ-刀,放化療后的患者,特別對(duì)腦垂體瘤引起的頭痛,惡心嘔吐,耳鳴,肢體麻木,抽搐,精神障礙,視物不清重影,女士月經(jīng)不調(diào)不孕,男士性功能低下等癥狀治療效果更為明顯,手術(shù)前用藥一般7至15天即可明顯見(jiàn)效,即緩解或消除癥狀,用藥3-6個(gè)月后病情基本穩(wěn)定,多數(shù)患者瘤體鈣化,縮小或消失,術(shù)后用藥能有效預(yù)防復(fù)發(fā),多年來(lái)臨床應(yīng)用療效顯著.中醫(yī)治療療效好.建議.
2015-12-04 19:28
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿(mǎn)18歲后月經(jīng)尚未來(lái)潮,或16歲既無(wú)月經(jīng)亦無(wú)性征發(fā)育,或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立,而停經(jīng)3個(gè)周期或時(shí)間超過(guò)6個(gè)月者稱(chēng)繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達(dá)1%~2%,有家族史者可高達(dá)50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn),閉經(jīng)后婦女不排卵,因而不能受孕。最常見(jiàn)的一類(lèi)閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng),其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
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李荔
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省婦幼保健院
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