支氣管肺炎治療 20 多天未好轉(zhuǎn)，求良策
患者年齡：24發(fā)病時(shí)間：2010.08.26主要表現(xiàn)：最初咳嗽，痰多，發(fā)高燒，呼吸困難，深呼吸肺部會痛！醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：支氣管肺炎你好！我患支氣管肺炎20多天左右了，去醫(yī)院就診之后打了20來天的點(diǎn)滴，用的藥也挺好的，頭孢噻肟鈉打了五六天，羅氏芬打了八九天，后來又轉(zhuǎn)院打了三天的頭孢唑肟鈉，醫(yī)生還開了頭孢地尼膠囊，厄多司坦膠囊以及復(fù)方甲氧那明膠囊！可到現(xiàn)在還是未見好轉(zhuǎn)，請問你們有什么更好的治療辦法嗎？
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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支氣管肺炎治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如病原體未清除、合并其他疾病、藥物不敏感、自身免疫力差、治療依從性低等。 1.病原體未清除：可能感染的病原體較復(fù)雜，如支原體、衣原體等，需要進(jìn)行更精確的病原學(xué)檢測，如支原體抗體檢測、痰培養(yǎng)等，以明確病原體，選擇更有效的藥物，如阿奇霉素、莫西沙星等。 2.合并其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、胸膜炎等，需完善胸部 CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查來排查，若合并肺結(jié)核，可能需使用異煙肼、利福平等藥物治療。 3.藥物不敏感：長期使用同一種藥物可能產(chǎn)生耐藥性，必要時(shí)可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥，如使用美羅培南、萬古霉素等。 4.自身免疫力差：患病期間休息不好、營養(yǎng)不足等會影響免疫力，應(yīng)保證充足睡眠，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.治療依從性低：未按時(shí)按量用藥會影響療效，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之，支氣管肺炎治療效果不佳時(shí)，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性的措施。同時(shí)，建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。
2024-12-13 07:22
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議進(jìn)行支原體檢查看看，必要時(shí)考慮應(yīng)用紅霉素進(jìn)行治療。
2015-12-05 17:36
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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應(yīng)用抗生素前取痰做細(xì)菌培養(yǎng)最好；一般抗生素應(yīng)用3天無效才考慮更換，不宜頻繁更換抗生素；另外需要對癥治療使用止咳祛痰平喘藥物緩解癥狀，霧化吸入效果不錯(cuò)。
2015-12-05 14:26
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