體檢發(fā)現(xiàn)預(yù)激綜合征和心肌供血不足嚴(yán)重嗎?平時(shí)要注意什么?
患者性別:王林歲問(wèn)題描述:前幾天體檢時(shí),說(shuō)我有預(yù)激綜合癥,心肌共血不足,我想問(wèn)問(wèn)題嚴(yán)重嗎?我平時(shí)需要在哪些方面注意.
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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預(yù)激綜合征和心肌供血不足是否嚴(yán)重,取決于多種因素,如癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、基礎(chǔ)疾病等。平時(shí)要注意生活方式、情緒管理、定期復(fù)查、避免勞累、規(guī)范用藥等。 1.癥狀表現(xiàn):若頻繁出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛等癥狀,可能提示病情較嚴(yán)重。 2.心電圖特征:如預(yù)激波明顯、QRS 波群形態(tài)異常等,需密切關(guān)注。 3.基礎(chǔ)疾病:若同時(shí)患有高血壓、糖尿病、高血脂等,會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。 4.生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 5.情緒管理:避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒,保持心態(tài)平和。 6.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期做心電圖、心臟超聲等檢查。 7.避免勞累:防止過(guò)度勞累,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。 8.規(guī)范用藥:如阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等,用藥需遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于預(yù)激綜合征和心肌供血不足,要重視但不必過(guò)度恐慌,積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的各個(gè)方面,有助于控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-13 05:27
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng).有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作.預(yù)激是一種較少見(jiàn)的心律失常,診斷主要靠心電圖.病因: 是正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道(簡(jiǎn)稱旁路)存在.患者大多無(wú)器質(zhì)性心臟病.也見(jiàn)于某些先天性和后天性心臟病,如三尖瓣下移,梗阻型心肌病等.電生理研究證明,旁路的傳導(dǎo)速度快,心房沖動(dòng)部分經(jīng)旁路快速下傳,提前到達(dá)旁路的心室端,激動(dòng)鄰近心肌,從而造成心室提前激動(dòng)和改變心室肌正常興奮順序,其結(jié)果是心電圖上QRS波群畸形,起始部分有預(yù)激波(δ波).心房沖動(dòng)的其余部分可沿正常途徑下傳,與旁路引起的心室激動(dòng)合并形成心室融合波.心室融合波的形態(tài)由正常與旁路的不應(yīng)期長(zhǎng)短決定.正常通路不應(yīng)期長(zhǎng),或沖動(dòng)大部沿旁路傳導(dǎo),則QRS畸形明顯;旁路不應(yīng)期長(zhǎng),則心室融合波接近正常.預(yù)激綜合征患者房室間存在兩條傳導(dǎo)通路,容易發(fā)生折返和折返性心動(dòng)過(guò)速.心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)大多經(jīng)旁路逆?zhèn)鞫卣Mǖ老聜?因而心動(dòng)過(guò)速的QRS波群形態(tài)正常;偶見(jiàn)沖動(dòng)經(jīng)旁路下傳而沿正常通道逆?zhèn)?造成心動(dòng)過(guò)速時(shí)QRS波群呈預(yù)激狀.預(yù)激患者也可有房顫或房撲發(fā)作,這種發(fā)作大多由沖動(dòng)逆?zhèn)?在心房易損期抵達(dá)心房所致.房撲和房顫時(shí),沖動(dòng)在交接處組織內(nèi)的隱匿傳導(dǎo),促使沖動(dòng)大部或全部經(jīng)旁路傳至心室.心室率極快,QRS波群畸形的房撲或房顫,有時(shí)可發(fā)展為室顫.旁路的單向阻滯(大多為下傳阻滯)可使心電圖無(wú)預(yù)激表現(xiàn),但有室上性心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作;電生理研究可證實(shí)旁路參與心動(dòng)過(guò)速的折返.旁路的Ⅱ度傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致心電圖上預(yù)激表現(xiàn)間歇出現(xiàn).已知的旁路有下列幾種,同一患者可有多種旁路:①房室旁道(Kent束).大多位于左,右兩側(cè)房室溝或間隔旁,連接心房肌和心室??;②房結(jié)旁道(James通路).為心房與房室結(jié)下部或房室束的通道,可能為后結(jié)間束部分纖維所形成;③結(jié)室,束室連接(Mahaim纖維).為連接房室結(jié)遠(yuǎn)端或房室束或束支近端與室間隔的通路.三者中以房室旁道最常見(jiàn).預(yù)后護(hù)理:預(yù)激本身不需特殊治療.并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí),治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速.并發(fā)房顫或房撲時(shí),如心室率快且伴循環(huán)障礙者,宜盡快采用同步直流電復(fù)律.利多卡因,普魯卡因胺,普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo),可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律.洋地黃加速旁路傳導(dǎo),維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo),都可能使心室率明顯增快,甚至發(fā)展成室顫,因而不宜使用.如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫,房撲發(fā)作頻繁,宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作.藥物不能控制,電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)縮短,或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者,有定位后用電,射頻,激光或冷凍法消融,或手術(shù)切斷旁路,預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證.
2015-12-05 13:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng).有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作預(yù)激本身不需特殊治療.并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí),治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速.根治可以采用射頻消融治療.預(yù)后護(hù)理:平時(shí)保持情緒舒暢,禁忌辛辣和刺激性食物,不要過(guò)于勞累
2015-12-05 11:10
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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手術(shù)后一個(gè)月,女性,31歲,發(fā)生預(yù)計(jì)綜合征,本病跟此手術(shù)沒(méi)有關(guān)系,如果沒(méi)有心動(dòng)過(guò)速或者偶有但癥狀輕微者,無(wú)需給予治療,如果心動(dòng)過(guò)速發(fā)作頻繁伴有明顯癥狀,應(yīng)給于治療,導(dǎo)管射頻術(shù)可治療.預(yù)后護(hù)理:介入手術(shù)射頻消融術(shù)可以很好的治療這種病.
2015-12-05 05:57
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn),臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體,或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常,約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形),也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致,因此有些嬰兒在成長(zhǎng)發(fā)育至6個(gè)月后,預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
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