53 歲女性原發(fā)性高血壓服藥后下肢浮腫,何因?
我,53歲,女,屬原發(fā)性高血壓,約有4年,服藥控制125、83左右,服笨磺酸氨錄地平片+阿替洛你。有下肢浮腫現(xiàn)象,是否與藥物有關(guān)
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回答2
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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53 歲女性原發(fā)性高血壓患者,服用苯磺酸氨氯地平片和阿替洛爾后出現(xiàn)下肢浮腫,可能與藥物副作用、心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 藥物副作用:苯磺酸氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑,部分患者服用后可能出現(xiàn)下肢浮腫??煽紤]更換降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等,但換藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 心功能不全:高血壓長期控制不佳可能導(dǎo)致心臟功能受損,引起下肢浮腫。需完善心臟超聲等檢查,明確心功能情況,治療上可能包括使用利尿劑(如呋塞米)、改善心功能的藥物(如地高辛)等。 3. 腎功能異常:高血壓可損害腎臟,導(dǎo)致水鈉潴留,引起下肢浮腫。通過檢查腎功能、尿常規(guī)等明確,治療可能需要控制血壓、保護(hù)腎臟功能(如使用金水寶膠囊)。 4. 下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈血栓等可導(dǎo)致回流受阻,引發(fā)浮腫??尚邢轮o脈超聲檢查,治療方法有抬高下肢、穿彈力襪,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5. 低蛋白血癥:營養(yǎng)不良、肝臟疾病等導(dǎo)致蛋白合成減少或丟失過多,引起浮腫。需檢查肝功能、蛋白水平等,治療包括補(bǔ)充蛋白、治療原發(fā)病。 總之,出現(xiàn)下肢浮腫的原因較多,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。
2024-12-13 00:23
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,服用降壓藥物出現(xiàn)下肢浮腫與服用氨氯地平有關(guān)系的,可以配合口服氫氯噻嗪減輕水腫,也可以換用其他降壓藥物目前高血壓還不能治愈,單純服用杜仲降壓片是不能控制高血壓的。平時(shí)要低鹽低脂肪飲食,戒煙酒,適當(dāng)體育鍛煉,控制體重,定期測(cè)量血壓
2015-12-05 13:01
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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