7 歲小孩竇性心律不齊伴竇房阻滯如何處理
小孩7歲,去年反復(fù)呼吸道感染,懷疑患上心肌炎,但等到查心肌酶時(shí)又不高.查HOLTER可見明顯竇性心律不齊,考慮II度I型竇房傳導(dǎo)阻滯,最慢心律54次/分,平均89次/分.運(yùn)動(dòng)心動(dòng)圖基本正常.5分鐘心電圖確診為:竇性心律不齊(顯著),II度I型竇房阻滯(部分圖).目前孩子常感覺精力不足,易疲倦.其他癥狀無.不知是否需要進(jìn)一步檢查治療?有什么藥物可以進(jìn)一步治療?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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7 歲小孩出現(xiàn)明顯竇性心律不齊及 II 度 I 型竇房阻滯，常感精力不足、易疲倦，需綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、病因查找、癥狀觀察、治療選擇及日常注意事項(xiàng)等。 1. 病情評(píng)估：進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、心肌標(biāo)志物檢測等，以更全面了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 病因查找：排查是否存在感染、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病等可能導(dǎo)致心律失常的原因。 3. 癥狀觀察：密切關(guān)注孩子的疲倦、乏力等癥狀是否加重，有無出現(xiàn)心慌、頭暈、黑矇等新癥狀。 4. 治療選擇：一般先以觀察和休息為主。若癥狀明顯或病情進(jìn)展，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿等，但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 5. 日常注意事項(xiàng)：保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，均衡飲食，預(yù)防感染。 孩子的病情需要密切關(guān)注和綜合管理，家長應(yīng)帶孩子定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-12 19:14
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,暫時(shí)可以不做手術(shù)的,建議觀察一下再說,保養(yǎng)注意是控制好運(yùn)動(dòng)量來減輕心臟的負(fù)擔(dān),以后可能活動(dòng)能力差,建議觀察根據(jù)情況來治療可適當(dāng)時(shí)候如果手術(shù)的指征明顯就施行手術(shù)吧
2015-12-05 19:55
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你說的情況是屬于輕度關(guān)閉不全,建議保守治療的,平時(shí)不做劇烈運(yùn)動(dòng),不吃辛辣刺激性的食物.
2015-12-05 19:37
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,手術(shù)治療最好,病變輕者可先直視切開融合的交界再行瓣環(huán)成形術(shù)；病變較重者應(yīng)行瓣膜替換術(shù).三尖瓣成形術(shù)：常用方法有三種①瓣環(huán)縫縮術(shù)（圖1）沿前瓣和后瓣交界處及后瓣瓣環(huán)用雙頭無創(chuàng)傷縫線作1～2針褥式縫合兩側(cè)都襯墊片結(jié)紥后短縮瓣環(huán)②DeVega術(shù)（圖2）用帶雙頭針的無創(chuàng)傷縫線沿前瓣和后瓣瓣環(huán)作雙層交叉連續(xù)縫合兩端進(jìn)出針處各帶一墊片收緊縫線結(jié)紥以縮短擴(kuò)大的后瓣和前瓣基部瓣環(huán)③Carpentier環(huán)固定術(shù)（圖3）Carpentier環(huán)是仿照三尖瓣環(huán)形態(tài)用不銹鋼制成的橢圓形半圓環(huán)外用滌綸布包裹有不同的號(hào)碼手術(shù)時(shí)沿三尖瓣環(huán)放置褥式縫線再縫于適合號(hào)碼的Carpentier環(huán)上結(jié)紥固定后即可將擴(kuò)大的前瓣和后瓣基部瓣環(huán)縮小而使三尖瓣恢復(fù)對合良好經(jīng)改良的carpentier環(huán)采用彈性材料制環(huán)能適應(yīng)心臟周期房室環(huán)的活動(dòng)減少縫合圈上的應(yīng)力從而減少撕脫的可能性.
2015-12-05 10:25
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好.這樣的情況最好是接受手術(shù)修補(bǔ)治療其他的治療方法都不是很可靠的平時(shí)注意積極的預(yù)防感冒
2015-12-04 20:53
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