高血壓患者用藥及鍛煉相關(guān)咨詢
患高血壓一年半,未治療前血壓為165/105,超聲心動(dòng)圖,腎B超,小平板實(shí)驗(yàn)均正常,心電圖有早搏現(xiàn)象(最多時(shí)4次/分鐘),心電軸左偏55度。目前吃藥:施惠達(dá)1片/日(2.5毫克型),富馬酸比索洛爾(康忻)半片(5毫克型),血壓基本控制,但不穩(wěn)定時(shí)高達(dá)140/90,早搏現(xiàn)象好轉(zhuǎn)。但脈搏為55/分。請(qǐng)問:1.是否能??敌盟?? 2.僅吃施惠達(dá)1.5片/日(2.5毫克型)可否? 3.不吃其他治早搏的藥,每日仍鍛煉8000-10000步/日可否?第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-619:38:25)謝謝回答!患者現(xiàn)在是想加量施惠達(dá),同時(shí)停掉康忻。因?yàn)榭敌玫恼f明書上寫著脈搏低于60次/分則應(yīng)停藥。現(xiàn)在患者有疲勞、頭痛的感覺。今天停了一次康忻,脈搏在69/分,感覺上舒服一些了。請(qǐng)問如此延續(xù)服藥可以嗎?
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓患者在治療過程中會(huì)面臨藥物調(diào)整、早搏處理和運(yùn)動(dòng)規(guī)劃等問題。對(duì)于該患者,需綜合考慮血壓控制、早搏改善、脈搏變化、藥物副作用以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等因素。 1. 血壓控制:血壓不穩(wěn)定時(shí)仍達(dá) 140/90mmHg,需評(píng)估生活方式如飲食、睡眠、情緒等對(duì)血壓的影響。同時(shí),應(yīng)定期測(cè)量血壓,觀察血壓波動(dòng)規(guī)律。 2. 早搏情況:早搏現(xiàn)象好轉(zhuǎn),但仍需定期復(fù)查心電圖,監(jiān)測(cè)早搏變化。若早搏頻繁或出現(xiàn)明顯癥狀,可能需要進(jìn)一步治療。 3. 藥物調(diào)整:康忻可能導(dǎo)致脈搏減慢,若脈搏持續(xù)低于 60 次/分,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整用藥。施惠達(dá)加量也需謹(jǐn)慎,需權(quán)衡降壓效果和可能的副作用。 4. 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:每日 8000 - 10000 步的鍛煉量是否合適,要根據(jù)患者的身體耐受情況而定。運(yùn)動(dòng)過程中如有不適,應(yīng)及時(shí)停止。 5. 綜合管理:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動(dòng)等。 總之,高血壓患者的治療需要個(gè)體化,藥物調(diào)整和運(yùn)動(dòng)規(guī)劃都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保血壓控制良好,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-12 21:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1.不建議停比索洛爾,雖然脈搏是55次,但只要不低于50次/分,這個(gè)脈搏還是很不錯(cuò)的,2.不建議減施惠達(dá),因?yàn)楝F(xiàn)在血壓基本可以,如果減量血壓就有升高的可能.3.可以經(jīng)常鍛煉身體,在有霧的天氣最好在室內(nèi)進(jìn)行.4.平時(shí)要低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,保持心情舒暢.
2015-12-05 15:22
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果感覺改變治療方案后,身體癥狀有好轉(zhuǎn),可以試用.不過心率只要不低于50次/分并不是比索洛爾的絕對(duì)禁忌證.
2015-12-05 12:09
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