能治療癲癇嗎
發(fā)一次,胸悶,呼吸不好發(fā)病時(shí)大叫,頭向左,口吐白沫,小便失禁,不能生氣,不能激動(dòng),三五分中就醒
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回答1
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梁睿 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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您好,癲癇是大腦異常放電引起的。引起癲癇的病因?yàn)檫z傳因素;腦部疾病如顱內(nèi)感染,腦的發(fā)育畸形,腦血管疾病,腦外傷等。發(fā)作主要是受到誘發(fā)因素。治療一般用抗癲癇藥物治療,如苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉等。在未發(fā)作時(shí)可服用中藥預(yù)防。使發(fā)作次數(shù)不斷減少,甚至不發(fā)作。平素注意避免誘發(fā)因素,如環(huán)境,保持情緒穩(wěn)定,忌暴怒。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2019-03-24 19:54
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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15年了,平均兩個(gè)月發(fā)一次,胸悶,呼吸不好發(fā)病時(shí)大叫,頭向左,口吐白沫,小便失禁,不能生氣,不能激動(dòng),三五分中就醒癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作(epilepticseizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發(fā)作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中;維生素D則存在于多油魚和一些動(dòng)物制品,尤其是乳酪和添加營養(yǎng)素的牛奶.患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用維生素補(bǔ)充劑.某些礦物質(zhì)對部分患者也有幫助: 1.鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅(jiān)果和豆類中. 2.鋅,存在于肉,家畜內(nèi)臟,麥芽,堅(jiān)果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3.鈣,主要存在于牛奶和乳制品中.
2015-12-05 22:41
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況可以先通過藥物進(jìn)行控制,藥物一定要及時(shí)服用,不可以斷續(xù),這樣會影響效果的.建議及時(shí)去神經(jīng)科復(fù)查,調(diào)整用藥,可以配合中藥治療,如果病情非常嚴(yán)重,可以通過癲癇刀,伽馬刀,質(zhì)子刀等等治療.清淡飲食,高維生素,高蛋白飲食.注意自我防護(hù),避免在發(fā)作時(shí)損傷身體.,
2015-12-05 20:26
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療,調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).祝早日康復(fù)!
2015-12-05 10:59
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇的治療上分為發(fā)作時(shí)的治療,發(fā)作間歇期的治療,和持續(xù)狀態(tài)的治療三部分,發(fā)作時(shí)應(yīng)該預(yù)防外傷和防止其他并發(fā)癥.立即讓病人就地平臥,保持呼吸道通暢,及時(shí)吸氧防止受傷,骨折和脫臼.為防止再次發(fā)作,選用地西泮,苯妥英鈉和苯巴比妥等藥物.發(fā)作間歇期的治療常用苯妥英鈉,卡馬西平,苯巴比妥,氯硝西泮等;每種藥的用法不一樣視具體情況而定.癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物有地西泮10~20毫克靜脈推注;苯妥英鈉;異戊巴比妥鈉,水合氯醛等.癲癇分為很多種類型,有單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作;有失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作,強(qiáng)直性發(fā)作,強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等等.有部分性發(fā)作和全身性發(fā)作等等;每種發(fā)作的治療法案都不一樣的,所以建議您就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)您的情況綜合考慮給您一個(gè)最佳的治療方案,癲癇自己在家是治不了的.希望我的回答能夠幫到您并祝您早日康復(fù)!!!
2015-12-05 10:24
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你所敘述的病史資料來看,你是癲癇的大發(fā)作大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏,精神錯(cuò)亂,上腹部不適,視聽和嗅覺障礙.發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期),有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直,呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時(shí)數(shù)使秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫).部分病人有大小便失禁,抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù). 一,一般藥物治療: 大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時(shí)調(diào)整藥物劑量.在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥. 但有些發(fā)達(dá)國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐: ?、侔捕?成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過120mg. ?、诋愇彀捅韧租c 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發(fā)癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. (1)癲癇大發(fā)作開始,應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒,碰傷. (2)然后解開其領(lǐng)帶,胸罩,衣扣,腰帶,保持呼吸道通暢. (3)頭側(cè)立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外. (4)取下假牙,以免誤吸入呼吸道. (5)防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間. (6)抽搐時(shí),不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷. (7)發(fā)作過后昏睡不醒,盡可能減少搬動(dòng),讓病人適當(dāng)休息,可給吸氧氣. (8)已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理. (9)有癲癇病史者,必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作. (10)首先癲癇大發(fā)作,一定要立即呼吸叫“120”急救電話,請醫(yī)生前來急救,即使發(fā)作已停止,也必須到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查,確定病因,對癥治療,防止復(fù)發(fā).
2015-12-05 05:54
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