37 歲男性多種癥狀未改善，求診斷與方案
尊敬的醫(yī)生您好:我，男性，今年37歲，多年一直頭暈、惡心、胸悶、腹脹、便秘，背部時(shí)有劇痛，尤以每天下午四點(diǎn)左右癥狀明顯。多次住院檢查心臟、頭部無異常，但是經(jīng)顱多譜勒檢測（TCD）檢查查出雙大腦中動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供血不足。以及頸椎MRI檢查發(fā)現(xiàn)頸2-3、3-4、5-6椎間盤輕度突出，頸椎退變。后經(jīng)醫(yī)院診斷為神經(jīng)癥，服用瑞美隆治療八個(gè)月病情無好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重影響正常的工作及生活。懇請醫(yī)生診斷并給予治療方案。謝謝！
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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該男性多年存在頭暈、惡心、胸悶、腹脹、便秘、背部劇痛等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供血不足、頸椎間盤突出及退變，診斷為神經(jīng)癥但治療無效?？赡茉蛴蓄i椎病變、血管問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心理因素、生活習(xí)慣等。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出和退變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致相關(guān)癥狀?？赏ㄟ^物理治療如牽引、按摩，嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。 2.血管問題：大腦中動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供血不足，影響腦部功能。治療包括改善血液循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂可能引起各種不適?？墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素片、維生素 B1 片。 4.心理因素：長期壓力、焦慮等可能導(dǎo)致神經(jīng)癥。心理治療如認(rèn)知行為療法，必要時(shí)配合抗焦慮抑郁藥物，如帕羅西汀片。 5.生活習(xí)慣：不良生活習(xí)慣如久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等也會加重癥狀。應(yīng)保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，增加膳食纖維攝入。 綜合考慮多種因素，建議患者進(jìn)一步完善檢查，明確病因，同時(shí)調(diào)整生活方式，積極配合治療，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 19:36
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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狂想，濫想就會像出病的
2015-12-05 23:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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綜合治療。
2015-12-05 22:02
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多想點(diǎn)健康點(diǎn)的，把想念轉(zhuǎn)化為其他工作的動(dòng)力吧。
2015-12-05 20:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這一定藥品針對頸椎的情況進(jìn)行治療.
2015-12-05 14:37
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