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咳嗽有痰、呼吸有聲，睡覺時(shí)也存在這種情況，可能是由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘、腺樣體肥大等原因引起。 1.上呼吸道感染：通常由病毒或細(xì)菌引起，導(dǎo)致呼吸道黏膜炎癥，出現(xiàn)咳嗽、咳痰和呼吸異常。治療以對(duì)癥為主，如使用氨溴索祛痰。 2.支氣管炎：炎癥刺激支氣管黏膜，引發(fā)咳嗽、咳痰?？墒褂冒⒛髁值瓤股?，結(jié)合止咳祛痰藥。 3.肺炎：肺部感染導(dǎo)致，癥狀較嚴(yán)重。需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢曲松。 4.哮喘：氣道高反應(yīng)性疾病，可出現(xiàn)咳嗽伴哮鳴音。常用沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑。 5.腺樣體肥大：堵塞氣道，引起呼吸不暢和咳嗽。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 出現(xiàn)咳嗽有痰且呼吸有聲的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要多喝水，注意休息，避免勞累和著涼。

注意觀察：1.咳嗽的性質(zhì)2.咳嗽出現(xiàn)時(shí)間，一般晨起或晚上體位改變時(shí)咳嗽加劇，常為支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎。3.咳嗽的聲音4.痰的性質(zhì)一般引起咳嗽的疾病有：1.上、下呼吸道爭(zhēng)慢性感染2.變太反應(yīng)，如支氣管哮喘3.異物及其它刺激，如氣管異物或氣候干燥、或寒冷，均可引起咳嗽。4.胸膜疾病，如胸膜炎或胸膜鄰近器官壓迫也可引起咳嗽。------護(hù)理比如：寶寶感冒后，一般以干咳為主，這多半因上呼吸道感染，肺部感染，喉部粘膜炎病導(dǎo)致充血刺激未梢神經(jīng)感受器而咳嗽。因此，父母在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。1、應(yīng)少量多次喝水，水溫不宜太熱，以免刺激咽部；2、嬰兒劇烈咳嗽時(shí)，最好將其抱起，使他的上身呈45度角，同時(shí)用手輕輕寶寶的拍背部，使粘附在氣管上的分泌物得以松勁，利于咳出；3、保持空氣溫度，溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20-26℃左右，定時(shí)通風(fēng)，室內(nèi)濕度50％－70％，利于痰液稀釋而咳出，空氣太干燥，痰液粘在氣管壁上不易排出；4、夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭，減少患兒胃食道返流對(duì)咽喉部刺激。用藥寶寶用的止咳藥分兩種：以化痰為主，另一種主要起止咳作用。市面所售的化痰藥有遠(yuǎn)志糖漿，氧化銨糖漿等，一些衡釋痰液作用止咳藥姑息可寧，小兒止咳糖漿等。小兒咳嗽劇烈時(shí)可用一些鎮(zhèn)咳藥。由于小兒咳嗽中樞發(fā)育不完善，咳嗽止住了，但痰排不出來(lái)，反而會(huì)引起呼吸道炎癥加重，一般采用較溫和的糖漿劑如小兒聯(lián)邦止咳露?？善鹬箍然底饔?，其糖漿劑對(duì)粘膜潤(rùn)滑，減少炎癥分泌物對(duì)局部粘膜的刺激。另外，中藥止咳化痰也有很好的效果，如竹瀝水、枇杷膏等也可采用辨證施治運(yùn)用中

和肝腎功能也有損害，如果非要用退燒藥，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下選用?？人裕焊鞣N病毒、細(xì)菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細(xì)支氣管，肺泡，肺間質(zhì)感染小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如可待因，咳必清，咳美芬等，嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運(yùn)動(dòng)較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽雖暫時(shí)得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運(yùn)痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動(dòng)功能受到了抑制，痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，影響呼吸功能。聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時(shí)間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。

你好，考慮是毛細(xì)支氣管炎，主要表現(xiàn)為憋喘，咳嗽等。可以拍片檢查，藥物可換用依托紅霉素顆粒，氨溴特羅看看。