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咳嗽有痰、呼吸有聲，睡覺時也存在這種情況，可能是由上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘、腺樣體肥大等原因引起。 1.上呼吸道感染：通常由病毒或細菌引起，導(dǎo)致呼吸道黏膜炎癥，出現(xiàn)咳嗽、咳痰和呼吸異常。治療以對癥為主，如使用氨溴索祛痰。 2.支氣管炎：炎癥刺激支氣管黏膜，引發(fā)咳嗽、咳痰?？墒褂冒⒛髁值瓤股兀Y(jié)合止咳祛痰藥。 3.肺炎：肺部感染導(dǎo)致，癥狀較嚴(yán)重。需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如頭孢曲松。 4.哮喘：氣道高反應(yīng)性疾病，可出現(xiàn)咳嗽伴哮鳴音。常用沙丁胺醇等支氣管擴張劑。 5.腺樣體肥大：堵塞氣道，引起呼吸不暢和咳嗽。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療。 出現(xiàn)咳嗽有痰且呼吸有聲的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時要多喝水，注意休息，避免勞累和著涼。

注意觀察：1.咳嗽的性質(zhì)2.咳嗽出現(xiàn)時間，一般晨起或晚上體位改變時咳嗽加劇，常為支氣管擴張、慢性支氣管炎。3.咳嗽的聲音4.痰的性質(zhì)一般引起咳嗽的疾病有：1.上、下呼吸道爭慢性感染2.變太反應(yīng)，如支氣管哮喘3.異物及其它刺激，如氣管異物或氣候干燥、或寒冷，均可引起咳嗽。4.胸膜疾病，如胸膜炎或胸膜鄰近器官壓迫也可引起咳嗽。------護理比如：寶寶感冒后，一般以干咳為主，這多半因上呼吸道感染，肺部感染，喉部粘膜炎病導(dǎo)致充血刺激未梢神經(jīng)感受器而咳嗽。因此，父母在護理時應(yīng)注意以下幾個方面。1、應(yīng)少量多次喝水，水溫不宜太熱，以免刺激咽部；2、嬰兒劇烈咳嗽時，最好將其抱起，使他的上身呈45度角，同時用手輕輕寶寶的拍背部，使粘附在氣管上的分泌物得以松勁，利于咳出；3、保持空氣溫度，溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20-26℃左右，定時通風(fēng)，室內(nèi)濕度50％－70％，利于痰液稀釋而咳出，空氣太干燥，痰液粘在氣管壁上不易排出；4、夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭，減少患兒胃食道返流對咽喉部刺激。用藥寶寶用的止咳藥分兩種：以化痰為主，另一種主要起止咳作用。市面所售的化痰藥有遠志糖漿，氧化銨糖漿等，一些衡釋痰液作用止咳藥姑息可寧，小兒止咳糖漿等。小兒咳嗽劇烈時可用一些鎮(zhèn)咳藥。由于小兒咳嗽中樞發(fā)育不完善，咳嗽止住了，但痰排不出來，反而會引起呼吸道炎癥加重，一般采用較溫和的糖漿劑如小兒聯(lián)邦止咳露?？善鹬箍然底饔?，其糖漿劑對粘膜潤滑，減少炎癥分泌物對局部粘膜的刺激。另外，中藥止咳化痰也有很好的效果，如竹瀝水、枇杷膏等也可采用辨證施治運用中

和肝腎功能也有損害，如果非要用退燒藥，請在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。咳嗽：各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環(huán)狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染發(fā)展至環(huán)狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細支氣管，肺泡，肺間質(zhì)感染小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如可待因，咳必清，咳美芬等，嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制，痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，影響呼吸功能。聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。

你好，考慮是毛細支氣管炎，主要表現(xiàn)為憋喘，咳嗽等?？梢耘钠瑱z查，藥物可換用依托紅霉素顆粒，氨溴特羅看看。