新生兒缺氧性腦病
生的時(shí)間太長(zhǎng)，沒(méi)有生下來(lái)，后又剖腹產(chǎn)。寶寶生下來(lái)沒(méi)幾分鐘臉發(fā)紫，被送往兒科診斷為新生兒缺血缺氧性腦病（中度的）和吸入性肺炎。肺炎已治愈。缺血缺氧性腦病已治療四個(gè)療程，每個(gè)療程10天，用的進(jìn)口的神經(jīng)節(jié)苷脂。在第三個(gè)療程后，寶寶四個(gè)半月時(shí)做了腦CT，顯示:雙側(cè)大腦半球諸腦溝、裂增寬。兩側(cè)側(cè)腦室及諸腦池稍增大，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)密度均勻，灰白質(zhì)界限清楚，未見(jiàn)明顯異常密度區(qū)，中線結(jié)構(gòu)居中，其余未見(jiàn)明顯異常改變。診斷為:兩側(cè)大腦半球腦發(fā)育不良。隨即又進(jìn)行了第四個(gè)療程的治療。寶寶現(xiàn)在9個(gè)月了，對(duì)照網(wǎng)上寶寶發(fā)育指標(biāo)，一直都能滿足，會(huì)翻身，會(huì)坐，會(huì)爬，扶墻站的很穩(wěn)，肢體智力發(fā)育都很好。上次的腦CT醫(yī)生說(shuō)，大腦沒(méi)長(zhǎng)滿，保守點(diǎn)接著治療。還需要第五個(gè)療程的治療嗎？治到什么時(shí)候才算結(jié)束？以寶寶現(xiàn)在的情況來(lái)看大腦長(zhǎng)滿了嗎？會(huì)有后遺癥嗎？最后不做腦CT確認(rèn)就這樣結(jié)束治療可以嗎(怕對(duì)小孩輻射大)？
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回答1
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好！從你的描述來(lái)看，孩子出生時(shí)有中度缺氧缺血性腦病，經(jīng)過(guò)積極的治療，現(xiàn)在孩子發(fā)展得還好，達(dá)到平均水平了。以現(xiàn)在的情況來(lái)看，孩子的大腦有可能長(zhǎng)滿了，但也有可能未長(zhǎng)滿，要想了解是否已經(jīng)長(zhǎng)滿，唯有做檢查才能知道。建議聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見(jiàn)，給孩子做第五個(gè)療程為好，可以促進(jìn)大腦進(jìn)一步發(fā)育。最好能給孩子做早教訓(xùn)練，這樣可更好地開發(fā)孩子的大腦，為孩子以后的成長(zhǎng)發(fā)育打好基礎(chǔ)。如果孩子的發(fā)育一直是正常的，不做腦CT就結(jié)束治療也可以。如果擔(dān)心CT的輻射，可以做MRI的。希望我的回答能幫到你，祝健康。
2018-11-21 08:05
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議應(yīng)該去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查,可以檢查腦電圖,頭顱CT,平時(shí)注意休息,注意保暖,
2015-12-06 01:44
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好考慮孩子輕的缺氧缺血性腦病一般問(wèn)題不大后遺癥的可能性小有的可以不治療的孩子的情況考慮問(wèn)題不大孩子沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)的異常沒(méi)有抽搐嗜睡煩躁等肌張力正常吃奶好考慮問(wèn)題不大可以不做高壓氧如果想做也是可以的做一個(gè)療程觀察看看
2015-12-05 21:20
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好。寶寶是不是剖宮產(chǎn)出生的？全程用了多長(zhǎng)時(shí)間？寶寶有過(guò)顱內(nèi)出血，是不是蛛網(wǎng)膜下腔的出血？建議以后花多點(diǎn)心思，買本《0~3歲兒童最佳的人生開端》看看，對(duì)著里面寶寶的發(fā)育情況。并一歲以內(nèi)每個(gè)月都去找醫(yī)生體檢一次。
2015-12-05 12:15
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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寶寶出生后有反義差，而且孩子檢查顱腦ct有低密度影及出血都是腦缺氧的表現(xiàn)，也可能是孩子出生有缺氧，或者在母親腹中的時(shí)候母親有妊高癥導(dǎo)致的孩子缺氧。目前孩子經(jīng)過(guò)積極治療，癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，不用太擔(dān)心了。1.目前可以繼續(xù)給孩子應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。可以適當(dāng)考慮給以高壓氧治療及康復(fù)訓(xùn)練。2.需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，避免出現(xiàn)后遺癥。必須等孩子徹底好了，再打疫苗。祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問(wèn)：寶寶現(xiàn)在會(huì)抬頭了嗎？
2015-12-05 09:27
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,如果孩子吃奶,大便各方面都正常,就不要緊的,再觀察幾天.
2015-12-05 02:09
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