70 歲老人心衰治療用低迷藥后身腫，有何替代藥？
70歲老人心臟衰竭送醫(yī)院治療，在調(diào)理恢復(fù)中使用了低迷這種藥，不知道是過敏還是怎么回事，老人吃了那種藥，身上會發(fā)腫，現(xiàn)在不服用有控制不了病情，想問有什么藥可以帶地嗎？
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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70 歲老人心力衰竭治療期間使用某種藥物后出現(xiàn)身體發(fā)腫，若需換藥，可考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）、正性肌力藥（如地高辛）等。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：依那普利能改善心室重構(gòu)，降低血壓，減輕心臟負荷，但可能引起干咳等不良反應(yīng)。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：纈沙坦副作用相對較少，能有效控制血壓，對心力衰竭有一定治療作用。 3. β受體阻滯劑：美托洛爾可減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心功能，但使用時需注意心率變化。 4. 利尿劑：呋塞米能促進體內(nèi)多余水分排出，減輕水腫，但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 5. 正性肌力藥：地高辛可增強心肌收縮力，改善心功能，但需監(jiān)測血藥濃度，以防中毒。 心力衰竭的治療藥物選擇需綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等因素。在更換藥物時，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，密切觀察用藥后的反應(yīng)，以確保治療的安全有效。
2024-12-12 22:06
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