32 周早產(chǎn)寶寶感染陰溝腸桿菌，治療情況如何？
個(gè)月32周寶寶早產(chǎn)住院22天后回家在家住13天后打康復(fù)針再次入院在入院第六天開始發(fā)燒低燒最高38.5確診肺炎+敗血癥C反應(yīng)蛋白又190于第二天晚送入NICU發(fā)燒期間用藥頭孢青霉素美羅培南一直發(fā)燒37.5以上后用到泰能和萬古霉素仍然無法退燒期間有寒戰(zhàn)于抽搐現(xiàn)象在發(fā)燒第五天血培養(yǎng)檢查感染陰溝腸桿菌后也一直再對(duì)癥用藥仍然一直低燒囟門緊張c反應(yīng)蛋白下降的較慢于第16天正常但仍然有間斷發(fā)燒第十一天作腦B超顯示右側(cè)腦室增寬為1.1在第13天時(shí)腰穿檢測(cè)到蛋白質(zhì)為9潘氏陽性確認(rèn)化腦及腦室管炎并在腦脊液中培養(yǎng)出陰溝腸桿菌曾經(jīng)治療情況和效果：在發(fā)燒第三天呼吸困難上呼吸機(jī)共計(jì)14天現(xiàn)在用氧抗生素從低級(jí)開始用只知道現(xiàn)在用的是美羅培南想得到怎樣的幫助：這樣治療算及時(shí)嗎？寶寶已經(jīng)出現(xiàn)化腦和腦室管炎是否會(huì)有后遺癥？幾率有多大？如果出現(xiàn)后遺癥還能作康復(fù)來治療嗎？怎么做？（）
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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32 周早產(chǎn)寶寶因肺炎、敗血癥、化腦及腦室管炎入院治療，使用多種抗生素，仍有間斷發(fā)燒等癥狀。治療是否及時(shí)、有無后遺癥及康復(fù)方法備受關(guān)注，包括感染控制、癥狀緩解、預(yù)后評(píng)估、康復(fù)措施及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.治療及時(shí)性：治療算及時(shí)。寶寶入院后即開始使用抗生素，根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整藥物，符合治療原則。 2.后遺癥可能性：寶寶出現(xiàn)化腦和腦室管炎，可能有后遺癥，如智力發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇等，但具體幾率難以準(zhǔn)確評(píng)估，取決于感染控制情況、治療效果和個(gè)體差異。 3.康復(fù)治療：若出現(xiàn)后遺癥，可進(jìn)行康復(fù)治療，如物理治療促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，作業(yè)治療提高日常生活能力，言語治療改善語言交流能力。 4.后續(xù)注意事項(xiàng)：家長要密切觀察寶寶的生長發(fā)育，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行護(hù)理和喂養(yǎng)。 5.預(yù)防感染：加強(qiáng)寶寶的護(hù)理，保持環(huán)境清潔，避免接觸感染源，增強(qiáng)寶寶的免疫力。 總之，寶寶目前的治療在積極進(jìn)行中，家長需保持信心，配合醫(yī)生治療和護(hù)理，為寶寶的康復(fù)創(chuàng)造有利條件。
2024-12-13 01:51
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