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59 歲女患者脾大血小板低,要切脾嗎?

患者女,59歲,發(fā)作時干噦難受,腹部有點疼痛每月1-2次。,當?shù)蒯t(yī)院看了,療效不好,ct做了,肝功等該檢查都查了,,半月前吃的不好了,引起消化道出血,在當?shù)蒯t(yī)院看了,現(xiàn)在好了,醫(yī)生說是脾大,血小板低引起的,讓做手術(shù)切脾,請問需要做手術(shù)嗎,能預約你的門診治療嗎,

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    脾大且血小板低是否需要切脾,要綜合多方面因素判斷,如脾大程度、血小板減少程度、有無并發(fā)癥、患者身體狀況、治療意愿等。 1.脾大程度:若脾臟顯著增大,嚴重影響周圍器官功能,可能增加手術(shù)必要性。 2.血小板減少程度:血小板過低,易導致出血風險增加,影響生活質(zhì)量,可能傾向手術(shù)。 3.有無并發(fā)癥:如有反復的消化道出血等并發(fā)癥,手術(shù)可能是更優(yōu)選擇。 4.患者身體狀況:若患者身體一般情況較好,能耐受手術(shù),有利于手術(shù)決策。 5.治療意愿:患者自身對手術(shù)的接受程度和治療期望也很重要。 總之,脾大且血小板低是否切脾不能一概而論,需要醫(yī)生綜合評估各方面情況,與患者充分溝通后決定?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議選擇最適合自己的治療方案。

    2024-12-13 02:24
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好出血主要是由于肝硬化門靜脈高壓導致的食道胃底靜脈曲張破裂所致首先應(yīng)該解決食道胃底靜脈破裂出血的問題如果脾功能亢進明顯也可以考慮脾切除。

    2015-12-05 12:14
就醫(yī)問藥

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什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

低血壓 頭暈
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  • 陳偉

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

    擅長:對各類危重的心血管疾?。ㄈ缂甭孕牧λソ摺盒耘c復雜性心律失 詳情»

  • 張善身

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:胃鏡檢查,特別是上消化道出血及胃癌的診斷,以及胃內(nèi)異物的取出 詳情»

  • 區(qū)文璣

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

    擅長:    對小兒消化內(nèi)科疾病有較深入的研究 詳情»

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