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胸痛且 CT 顯示左下頁及右中頁胸膜有小結(jié)節(jié)，偶爾咳出黑痰，可能與肺部感染、胸膜炎、肺結(jié)核、肺癌、環(huán)境因素等有關(guān)。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部，引起炎癥反應(yīng)，可導(dǎo)致胸痛、咳痰，有時痰色異常。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起，炎癥刺激胸膜可致胸痛，也可能有咳痰表現(xiàn)。常用藥物有阿司匹林、布洛芬等抗炎鎮(zhèn)痛藥。 3.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，常有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌：腫瘤侵犯胸膜或肺部組織，可能出現(xiàn)上述癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5.環(huán)境因素：長期處于污染環(huán)境，吸入過多有害物質(zhì)，也可能引發(fā)此類癥狀。應(yīng)盡量避免接觸有害環(huán)境。 出現(xiàn)胸痛、CT 顯示胸膜有結(jié)節(jié)且咳黑痰，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。

出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

如果肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)而且出現(xiàn)黑痰可能是由于肺部腫瘤性疾病導(dǎo)致應(yīng)及時通過肺部影像學(xué)復(fù)查，看看有沒有局部結(jié)節(jié)增生，以便及時處理

引起胸痛的病因可以考慮為胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等,比如肺炎、心包炎、心肌炎等建議您前往正規(guī)醫(yī)院行全面系統(tǒng)的檢查，必要時查BNP，心梗三合一，心肌酶譜，心電圖、Holter、胸片、心臟彩超等，盡快明確病因，有的放矢,對癥治療