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肝硬化晚期上消化道出血，TIPSS 手術(shù)成功率及后遺癥如何

2024-12-12 13:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肝硬化晚期上消化道出血曾經(jīng)治療情況和效果：2013年3月在安徽省立醫(yī)院查出有肝硬化肝腹水。然后一直喝抗病毒藥物恩替卡韋。前幾天出現(xiàn)便血、嘔血現(xiàn)象，去了安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療。目前已經(jīng)止血成功。想得到怎樣的幫助：醫(yī)生給出了做TIPSS介入手術(shù)的方案。我想咨詢手術(shù)的成功率以及手術(shù)后遺癥？

回答2
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肝硬化晚期上消化道出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。TIPSS 介入手術(shù)是一種治療選擇，其成功率受多種因素影響，包括患者的病情嚴(yán)重程度、肝臟功能、血管條件等。手術(shù)可能存在一些后遺癥，如肝性腦病、分流道狹窄或閉塞、感染等。 1. 成功率：TIPSS 手術(shù)的成功率一般在 80%至 90%左右，但具體會(huì)因個(gè)體差異有所不同。如果患者肝臟功能較好、血管條件適宜，成功率相對(duì)較高。 2. 肝性腦病：術(shù)后可能因肝臟代謝能力下降，導(dǎo)致血氨升高，引發(fā)肝性腦病，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常等。 3. 分流道狹窄或閉塞：這是常見(jiàn)的后遺癥之一，可能需要再次手術(shù)或介入治療來(lái)處理。 4. 感染：包括腹腔感染、膽道感染等，需要使用抗生素進(jìn)行治療。 5. 其他：還可能出現(xiàn)出血、血栓形成等情況。總之，TIPSS 手術(shù)對(duì)于肝硬化晚期上消化道出血有一定的治療效果，但也存在風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥。患者在決定是否進(jìn)行手術(shù)前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。
2024-12-12 23:02

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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肝硬化晚期會(huì)因?yàn)槭车漓o脈曲張破裂，引起大出血的，這是相當(dāng)嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時(shí)住院治療，進(jìn)行壓迫止血等辦法控制出血，并預(yù)防出現(xiàn)肝昏迷。
2015-12-05 23:04

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