肺心癥、心衰致嚴(yán)重水腫，用何利尿藥好
問(wèn)題描述:治療肺心癥,心衰引起的水腫,現(xiàn)四肢,腹部水腫嚴(yán)重,使用那一種利尿藥最好
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肺心癥、心衰引發(fā)的嚴(yán)重水腫，治療時(shí)可選用的利尿藥包括呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。利尿藥能減輕水腫，但使用時(shí)需綜合考慮患者病情、腎功能等因素。 1.呋塞米：屬于強(qiáng)效利尿劑，作用迅速，能快速減輕水腫，但易引起電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥。 2.氫氯噻嗪：中效利尿劑，適用于輕度水腫，長(zhǎng)期使用可能影響血糖、血脂代謝。 3.螺內(nèi)酯：為保鉀利尿劑，常與其他利尿劑聯(lián)合使用，可減少鉀離子流失，但利尿效果相對(duì)較弱。 4.托拉塞米：作用持久，利尿效果較強(qiáng)，副作用相對(duì)較少。 5.布美他尼：高效利尿劑，與呋塞米相似，但耳毒性相對(duì)較低。 總之，對(duì)于肺心癥、心衰引起的嚴(yán)重水腫，選擇利尿藥應(yīng)綜合考量，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、腎功能等指標(biāo)，以確保治療安全有效。
2024-12-13 01:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,肺心病,右心衰的治療首先應(yīng)該積極抗感染,保證呼吸道通暢,糾正缺氧.可以配合強(qiáng)心,利尿治療.利尿劑用呋塞米效果就很快.
2015-12-06 08:54
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什么是心力衰竭? 心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿(mǎn)足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»
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