父親高血壓多年，雙腿腫且關(guān)節(jié)疼，求因求治
我父親高血壓有可能是遺傳，大約已有十年左右，甚至時間更長。我父親有早起散步的習慣，一年前聽別人說早起小步快走鍛煉身體有益，一段時間后忽然走路雙腿發(fā)沉，走不動，平地走路就要磕倒似的，坐下看看是小腿及腳面腫了。醫(yī)院檢查血脂高、腎、心臟均無不好，后經(jīng)多方治療無甚效果，一直服用利血平、丹參片、羅布麻、阿司匹林等降壓藥。近期睡覺雙跨及膝關(guān)節(jié)疼痛，懷疑是風濕，又服用雙路氯芬酸納緩釋片、辛伐他汀片、維生素E膠丸、蘇打片，效果不好。現(xiàn)咨詢專家我父親是什么原因造成腫的，及確切的治療方法。謝謝！
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您父親雙腿腫且關(guān)節(jié)疼的原因可能有下肢血管病變、藥物副作用、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、骨關(guān)節(jié)炎等。 1.下肢血管病變：長期高血壓可能導致下肢動脈硬化、狹窄或栓塞，影響血液回流，引起下肢腫脹?？赏ㄟ^下肢血管超聲、CT 血管造影等檢查明確，治療方法包括改善循環(huán)的藥物如前列地爾，必要時進行血管介入治療。 2.藥物副作用：長期服用某些降壓藥如利血平可能引起水腫。需要在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 3.低蛋白血癥：長期高血壓影響營養(yǎng)吸收或消耗過多，導致蛋白水平降低，引起水腫。可通過血液檢查明確，治療需補充蛋白質(zhì)，加強營養(yǎng)支持。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可能出現(xiàn)下肢水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療以補充甲狀腺素為主，如左甲狀腺素鈉片。 5.骨關(guān)節(jié)炎：年齡增長、關(guān)節(jié)磨損等導致，可引起關(guān)節(jié)疼痛。通過 X 線等檢查診斷，治療藥物有塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖等，嚴重時可能需要手術(shù)。 您父親的情況較為復雜，建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服藥。
2024-12-12 23:55
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況考慮有心衰的可能了，是心功通常不全導致的水腫，另外腎功不全也會導致經(jīng)濟法腫，所以應(yīng)該控制好血壓，改善心功與腎功，適當用一些利尿劑。
2015-12-06 07:30
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