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2009 年系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準主要包括臨床癥狀、免疫學(xué)指標、組織病理學(xué)檢查等。具體有面部紅斑、關(guān)節(jié)炎、血液系統(tǒng)異常、免疫學(xué)指標陽性、腎臟病變等。 1.面部紅斑：典型的頰部紅斑，不累及鼻唇溝。 2.關(guān)節(jié)炎：非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，累及 2 個或更多的外周關(guān)節(jié)，有壓痛、腫脹或積液。 3.血液系統(tǒng)異常：白細胞減少、貧血、血小板減少。 4.免疫學(xué)指標陽性：抗核抗體陽性、抗雙鏈 DNA 抗體陽性、抗 Sm 抗體陽性等。 5.腎臟病變：蛋白尿、管型尿、血尿等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合多種因素，患者如果出現(xiàn)上述癥狀或檢查異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診斷和治療。

1．面部蝶形紅斑，彌漫紅斑，扁平或高起于顴骨或鼻梁，可以是單側(cè)。2．盤狀紅斑伴有粘著性鱗屑和毛囊口角栓，有些損害可出現(xiàn)萎縮疤，這些損害除面部外亦可見于其他部位。3．雷諾氏現(xiàn)象，需要觀察到兩種顏色。4．脫發(fā)，病史和醫(yī)院觀察到大量迅速脫發(fā)。5．光敏感，病史或醫(yī)生觀察到患者皮膚暴露區(qū)對陽光反應(yīng)。6．口腔或鼻咽區(qū)潰瘍。7．關(guān)節(jié)炎（非畸形），一個或多個無任何畸形的外周關(guān)節(jié)受累：①運動性疼痛；②觸痛；③滲出或關(guān)節(jié)周軟組織腫脹。8．狼瘡細胞，兩個或更多個典型的紅斑狼瘡細胞，在一個視野看到，或一種細胞在兩個或更多視野看到，為大家公認的方法。9．持續(xù)性的梅毒血清學(xué)實驗假陽性。10．大量蛋白尿，每天超過3.5克。11．細胞管型，可以是紅細胞、血紅蛋白、顆粒、管狀或混合型。12．下列一種或兩種：①胸膜炎：胸膜性疼痛病史或為醫(yī)生所診斷；或X線檢查兩側(cè)胸膜肥厚或滲出。②心包炎：被心電圖所證實。13．下列一種或兩種，無血尿，無藥物誘發(fā)者：①精神病。②驚厥。14．下列一種或兩種：①溶血性貧血。②白細胞減少1，000/立方毫米，血小板少于100，00。

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