63 歲女性長(zhǎng)期血尿未確診，應(yīng)如何檢查
抱歉,剛才這個(gè)問題我關(guān)閉過早了,現(xiàn)在很希望能多聽?zhēng)孜粚＜业囊庖?我媽媽今年63歲,血尿史已有近兩年,但系列檢查下來始終不能確診病因（包括血常規(guī),尿常規(guī),腎功能結(jié)果都正常）,唯獨(dú)就是尿檢時(shí)紅細(xì)胞鏡檢數(shù)值一直不正常,最低時(shí)也保持在11-15/HP,高時(shí)可達(dá)21-25/HP.想詢問除腎臟外我們還應(yīng)該注意哪方面的檢查,有哪些方面的疾病有可能引起這種長(zhǎng)期血尿的現(xiàn)象.此外在上海哪些醫(yī)院這方面的醫(yī)資力量比較強(qiáng).萬分感謝!
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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63 歲女性長(zhǎng)期血尿但未確診病因，除腎臟外，還應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、全身性疾病、藥物因素等。 1.泌尿系統(tǒng)感染：如膀胱炎、尿道炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜充血、出血。通過尿液培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等明確病原體，使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石摩擦尿路黏膜可引起出血。通過 B 超、CT 等檢查確診，較小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌等腫瘤可導(dǎo)致血尿。需進(jìn)行膀胱鏡、CT 增強(qiáng)掃描等檢查，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜等，影響凝血功能導(dǎo)致出血。通過血常規(guī)、凝血功能檢查等明確，治療因病而異，可能涉及激素、免疫抑制劑等。 5.藥物因素：某些藥物如抗凝藥、抗血小板藥等可能引起血尿。需評(píng)估藥物使用情況，必要時(shí)調(diào)整用藥。 長(zhǎng)期血尿病因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或腎內(nèi)科就診，進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和治療。
2024-12-12 20:54
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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長(zhǎng)期血尿除了考慮泌尿系統(tǒng)疾病外,還要考慮全身性疾病,如敗血癥,再生障礙性貧血,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,心血管疾病等等,可到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查
2015-12-06 12:11
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：長(zhǎng)期的血尿多見于腫瘤,尤其是無痛性血尿,建議做尿道造影檢查.
2015-12-06 06:57
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎結(jié)石是不會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期血尿的，而他有過敏性紫癜史，要考慮是過敏性紫癜性腎炎。建議去醫(yī)院再檢查尿常規(guī)，若仍有血尿，則要做尿沉渣紅細(xì)胞畸形檢查。若有紅細(xì)胞畸，那表示有腎炎，很可能是過敏性紫癜性腎炎。最好去腎內(nèi)科做進(jìn)一步檢查，并且積極治療。
2015-12-05 15:40
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