頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴血象異常，會是白血病嗎？
1.本人于2010.8.27發(fā)現(xiàn)頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大到醫(yī)院照了彩超說淋巴結(jié)發(fā)炎血常規(guī)為白細(xì)胞11.64（正常為4-10）其它正常然后吃了一周消炎藥后淋巴結(jié)基本消失2.我前天去復(fù)查做了個全血常規(guī)白細(xì)胞為10.03（4-10為正常）淋巴細(xì)胞比值0.194（0.200-0.400為正常）其余指標(biāo)都正常還做了個還做了個外周血白細(xì)胞人工分類發(fā)現(xiàn)中性中幼粒細(xì)胞1%中性晚幼粒細(xì)胞1%桿核狀中性粒細(xì)胞3%分葉核69%異常淋巴細(xì)胞2%診斷結(jié)果為:血片白細(xì)胞不少分類可見異型淋巴細(xì)胞3.兩周體溫常在36.5~37.3左右徘徊患有咽喉炎和10年的結(jié)節(jié)性癢疹體重兩周內(nèi)無明顯變化5天前左手肘關(guān)節(jié)開始有點跳痛有時活動有隱約有點痛現(xiàn)在變成酸痛（部位不定游走性酸痛）我一直都有頸肩背部肌肉勞損（長期在電腦前工作）曾經(jīng)治療情況和效果：PE:肝脾無觸及腫大全身泛發(fā)性皮疹(皮疹為10年頑疾)及破損雙手臂和胸前有毛囊炎無異常出血點腸胃不適無腹瀉體重3周內(nèi)無明顯變化無盜汗2周體溫常在36.5~37.3左右徘徊自我感覺有疲勞但是工作起來后就不覺得曾接受9天消炎治療治療后淋巴結(jié)縮小兩次外周血凃片仍見中晚幼粒分類粒細(xì)胞核左移想得到怎樣的幫助：醫(yī)生說是感染引起的但是我擔(dān)心是白血病請給位醫(yī)生幫我解析一下血象和外周血分類報告我的肘關(guān)節(jié)酸痛又是怎么回事？會不會是慢性粒細(xì)胞白血部？？（）
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大，血象有變化，且有關(guān)節(jié)酸痛，擔(dān)心白血病。這可能由感染、免疫反應(yīng)、血液疾病等引起，需要綜合判斷。 1. 感染因素：感染可導(dǎo)致白細(xì)胞升高和淋巴結(jié)腫大。常見的如細(xì)菌、病毒感染，如呼吸道感染、皮膚感染等。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病可能引起類似癥狀，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 3. 血液疾?。喊籽∈且环N可能，但根據(jù)目前的檢查結(jié)果，白血病的可能性相對較小。不過仍需密切觀察，必要時進一步檢查。 4. 長期勞損：長期在電腦前工作導(dǎo)致的頸肩背部肌肉勞損，可能引起放射性的關(guān)節(jié)酸痛。 5. 皮膚疾?。喝缃Y(jié)節(jié)性癢疹、毛囊炎等皮膚問題，有時也可能伴隨全身的一些反應(yīng)。 綜合目前的情況，更傾向于感染或免疫相關(guān)的問題，但不能完全排除血液疾病。建議定期復(fù)查血常規(guī)、監(jiān)測體溫和淋巴結(jié)情況，如有異常及時就醫(yī)。
2024-12-13 05:14
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好根據(jù)你描述的病情尚不能診斷白血病但是有感染的癥狀白血病容易引起感染要注意鑒別你這樣的情況我建議你注意休息增強身體的抵抗力保持充足的睡眠骨髓穿刺活檢檢查是排除白血病的最重要的檢查建議你積極抗感染采用輸注抗病毒的藥物結(jié)合適量的抗生素比如雙黃連或者是口服板藍(lán)根顆粒治療祝你早日康復(fù)
2015-12-06 13:30
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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人體異性淋巴細(xì)胞正常值為0-2.0%結(jié)合你的化驗檢查不是白血病.你前天去復(fù)查全血常規(guī)白細(xì)胞為10.03淋巴細(xì)胞比值0.194外周血白細(xì)胞人工分類應(yīng)是正常的不用擔(dān)心是白血病.
2015-12-06 10:00
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好首先可以墾定地對你說應(yīng)該排除白血病的可能因為白血病時白細(xì)胞的計數(shù)會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正?？蛇_到時10萬左右（正常4千--1萬）所以應(yīng)該排除你只是一個普通的感染現(xiàn)在已基本痊愈不會有什么事了肘關(guān)節(jié)酸痛多和你的工作有關(guān)考慮還是勞累引起的多注意變換姿勢適當(dāng)休息加熱敷會好的
2015-12-06 01:08
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好您的情況根據(jù)描述以及檢查結(jié)果來分析應(yīng)該屬于感染造成的淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)如咽喉炎造成的應(yīng)該不屬于血液疾病引起的所以您不要擔(dān)心這一點該經(jīng)多次檢查來分析應(yīng)該是減輕了但是還需要繼續(xù)進行抗菌治療如清咽片、阿莫西林膠囊、甲硝唑等藥物的使用不要飲酒、不要吃辛辣等刺激性食物及時檢查?；颊咴缛湛祻?fù)
2015-12-05 23:11
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