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肺結(jié)核復(fù)發(fā)出院后仍有咳血，并伴有慢性支氣管炎、肺氣腫和肺大泡形成，可能是多種原因?qū)е碌?，如結(jié)核未完全控制、支氣管炎癥、血管損傷、肺功能下降、凝血功能異常等。 1.結(jié)核未完全控制：結(jié)核菌可能仍有殘留，導(dǎo)致肺部組織持續(xù)受損，引起咳血。需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.支氣管炎癥：炎癥刺激支氣管黏膜，使其充血、水腫，容易破裂出血。需使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.血管損傷：長(zhǎng)期的病變可能導(dǎo)致肺部血管脆弱，咳嗽時(shí)壓力增加易使血管破裂。必要時(shí)可采取血管介入治療。 4.肺功能下降：肺氣腫和肺大泡影響肺的正常功能，導(dǎo)致氣體交換障礙，加重咳嗽和咳血。要進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸。 5.凝血功能異常：某些疾病或藥物可能影響凝血功能，導(dǎo)致出血不易止住。需檢查凝血指標(biāo)，如有異常，可補(bǔ)充維生素 K 等改善凝血。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查，同時(shí)注意休息，避免勞累和劇烈咳嗽。

你好，你說(shuō)的情況看肺結(jié)核治愈后有咳血，那這個(gè)要注意做好復(fù)查了，可能還是你有呼吸道的炎癥然后由于咳嗽導(dǎo)致的支氣管小血管破裂導(dǎo)致的出血，應(yīng)該要注意一下的，飲食要清淡一些，維生素C類給與。