自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血伴顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及高血壓高血脂怎么辦
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，高血壓高血脂,
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，常由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起，患者同時(shí)伴有高血壓高血脂，病情更為復(fù)雜。治療需綜合考慮動(dòng)脈瘤處理、控制出血、降低顱內(nèi)壓、調(diào)控血壓血脂等。 1. 動(dòng)脈瘤處理：可采用開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或血管內(nèi)介入栓塞治療。前者直接夾閉瘤頸，后者通過置入栓塞材料阻止血流進(jìn)入瘤體。 2. 控制出血：使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、氨基己酸等，減少繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 降低顱內(nèi)壓：常用甘露醇、呋塞米等脫水劑，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 4. 調(diào)控血壓：選擇硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等降壓藥，將血壓控制在合理范圍。 5. 調(diào)節(jié)血脂：可應(yīng)用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物，改善血脂代謝。 6. 生活方式調(diào)整：患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持大便通暢，飲食清淡。 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血伴顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及高血壓高血脂病情危急，需要及時(shí)診斷和治療?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合治療，改善預(yù)后。
2024-12-13 07:52
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)癥狀描述來看，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，高血壓高血脂，就需要及時(shí)到醫(yī)院做頭顱手術(shù)切除動(dòng)脈瘤，同時(shí)積極控制血壓及止血，少吃高脂肪高膽固醇飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，隨著時(shí)間推移，癥狀會(huì)慢慢改善。建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇治療方法，保持平和心態(tài)，避免劇烈活動(dòng)及外傷，控制血壓及情緒，定期隨訪。
2015-12-06 09:21
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是多種病因所致腦底都或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下隙。又稱自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。病因包括動(dòng)脈瘤，腦血管畸形，腦底異常血管網(wǎng)等。臨床表現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，甚至昏迷。本病治療原則是控制繼續(xù)出血，防治遲發(fā)性腦血管痙攣，去除病因和防止復(fù)發(fā)。如是動(dòng)脈瘤引起可行手術(shù)或介入治療?，F(xiàn)在多主張?jiān)缙诮槿胫委煛?
2015-12-06 06:03
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