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胃術(shù)后患者現(xiàn)患返流性食管炎等如何應(yīng)對(duì)

各位專家好,我媽做胃鏡顯示食道:粘膜充血糜爛,中下較明顯,腔內(nèi)可見(jiàn)返流的胃內(nèi)容,進(jìn)入50cm到達(dá)吻合口,胃端粘膜充血,水腫明顯,腸腔通暢。鏡檢診斷為:1.返流性食管炎.2.吻合口炎和胃潴留.很少飲食,飲食后撐漲.沒(méi)有饑餓感.飲食后感覺(jué)不消化.從胃部到腰部有疼痛感,手摸到胃部硬塊.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一周左右目前一般情況:很少飲食病史:200612月份做過(guò)胃部手術(shù).當(dāng)初的病理診斷為:胃潰瘍型底分化腺癌,粘液腺癌.侵及外膜,另送切緣干凈.淋巴結(jié):小彎0/4,幽門2/3幾結(jié)節(jié)形成,腹主動(dòng)脈旁0/2,胰腺后0/4.(大網(wǎng)膜)可見(jiàn)癌侵潤(rùn).當(dāng)初治療的醫(yī)院是鄭州市腫瘤醫(yī)院.以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:當(dāng)初發(fā)現(xiàn)病變的部位已切除,手術(shù)后病人恢復(fù)很好.輔助檢查:超聲提示:腹水(少量)盆腔少量積液.肝膽胰脾未未見(jiàn)明顯異常.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    患者曾行胃部手術(shù),現(xiàn)出現(xiàn)返流性食管炎、吻合口炎、胃潴留等病癥,伴有多種不適癥狀。需從疾病原理、治療方法、飲食注意、預(yù)防措施及復(fù)查要點(diǎn)等方面進(jìn)行處理。 1.疾病原理:返流性食管炎是因胃內(nèi)容物反流至食管,損傷食管黏膜所致。吻合口炎多因手術(shù)部位愈合不佳、感染等引起。胃潴留則與胃排空障礙有關(guān)。 2.治療方法:一般先采用藥物治療,如奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。若病情嚴(yán)重,可能需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。 3.飲食注意:少量多餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物,進(jìn)食易消化的食物,如米粥、面條等。 4.預(yù)防措施:保持良好的生活習(xí)慣,避免飯后立即平臥,戒煙戒酒。 5.復(fù)查要點(diǎn):定期進(jìn)行胃鏡、超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 患者及家屬應(yīng)重視病情,積極配合治療,注意日常護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-12 17:59
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,治療反流性食管炎西藥沒(méi)有根治的辦法,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,可以徹底根治。

    2015-12-06 18:47
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。胃食管反流病患者中約有40%表現(xiàn)為反流性食管炎。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群,成人中發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。

    2015-12-06 17:21
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    考慮胃炎或者潰瘍病引起的,建議進(jìn)一步胃鏡確診.必要時(shí)化驗(yàn)是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊+得必泰顆粒+阿莫西林膠囊治療.避免暴飲暴食和生冷食物.辛辣刺激性飲食.不能吸煙喝酒.祝早日康復(fù).

    2015-12-06 06:58
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    建議你檢查肝膽.做b超檢查,是否有膽囊炎.或做兩對(duì)半及丙肝檢查是否有肝炎和做胃鏡檢查是否是有膽汁反流性胃炎的可能.平常不要喝酒.另外如果你睡覺(jué)打鼾也可能導(dǎo)致這種感覺(jué)的.檢查清楚針對(duì)性的治療.

    2015-12-06 05:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃潴留?   胃潴留或稱胃排空延遲是指胃內(nèi)容物積貯而未及時(shí)排空。凡嘔吐出4~6小時(shí)以前攝入的食物,或空腹8小時(shí)以上,胃內(nèi)殘留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分為器質(zhì)性與功能性兩種,前者包括消化性潰瘍所致的幽門梗阻,及胃竇部及其鄰近器官的原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤壓迫、阻塞所致的幽門梗阻。 查看全文»

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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):通過(guò)微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)治療重度肥胖癥與糖尿病等代謝疾病、甲狀腺疾 詳情»

  • 袁世珍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):消化內(nèi)科疾病的診斷和治療;特別是消化系腫瘤、消化性潰瘍、炎癥 詳情»

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