61 歲女性患主動(dòng)脈瓣重度狹窄與輕度返流能否不手術(shù)靠藥控
患者女,61歲,12年9月15號(hào)腦干梗塞,住院好轉(zhuǎn)出院,13年2月15號(hào)檢查出主動(dòng)脈瓣重度狹窄與輕度返流不知有沒有關(guān)聯(lián),發(fā)作時(shí)心痛,呼吸不順,患者有腰增生二十年左右,景椎增生,老風(fēng)濕,,主動(dòng)脈瓣重度狹窄與輕度返流,不做手術(shù)吃藥可以控制嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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主動(dòng)脈瓣重度狹窄與輕度返流是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病。一般來說,單純依靠藥物控制病情較為困難,手術(shù)治療可能是更有效的方法。但具體情況需綜合多方面因素判斷,如患者的整體健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、合并疾病等。 1. 疾病原理:主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心室射血受阻,心臟負(fù)荷增加。輕度返流會(huì)使左心室容量負(fù)荷增加,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 癥狀影響:患者可能出現(xiàn)心絞痛、呼吸困難、暈厥等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和健康。 3. 藥物作用:藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等,能一定程度緩解癥狀,但難以逆轉(zhuǎn)瓣膜病變。 4. 手術(shù)評(píng)估:若患者身體狀況允許,手術(shù)如主動(dòng)脈瓣置換術(shù),能有效改善心臟功能。 5. 風(fēng)險(xiǎn)考慮:不手術(shù)僅吃藥,病情可能持續(xù)進(jìn)展,增加心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于主動(dòng)脈瓣重度狹窄與輕度返流,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇最適合的治療方案,以改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
2024-12-12 19:05
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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