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43 歲,曾患不典型哮喘和反流性食管炎,現(xiàn)胸骨后背痛,是反流性食管炎導(dǎo)致嗎?怎么治?

膽汁反流性食管炎

請文,我06年曾患過不典型性哮喘,后有查出過一次反流行食管炎,近兩年胸骨疼痛,平躺1個多小時后,后背非常痛常常夜里痛醒,這是反流性食管炎引起德疼痛嗎?如何治療呢?本人43歲.

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    胸骨后背疼痛可能由反流性食管炎引起,也可能是其他原因,如胸膜炎、肋軟骨炎、冠心病、胸椎病變等。 1.反流性食管炎:胃酸反流刺激食管和周圍組織,可導(dǎo)致胸痛和后背痛。治療上,首先要調(diào)整生活方式,如抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等。藥物治療可選用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌,以及莫沙必利、多潘立酮等促進(jìn)胃腸動力。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起疼痛。治療需根據(jù)病因,如細(xì)菌感染用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥。可通過熱敷、理療緩解,疼痛嚴(yán)重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 4.冠心?。盒募∪毖蓪?dǎo)致胸痛放射至后背。治療包括改善生活方式,服用阿司匹林、他汀類藥物,嚴(yán)重時可能需要介入治療。 5.胸椎病變:如胸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等。治療方法有休息、物理治療、牽引,必要時手術(shù)。 出現(xiàn)胸骨后背疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、心電圖、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。

    2024-12-12 23:39
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就醫(yī)問藥

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什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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    廣東省第二中醫(yī)院

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  • 王慶其

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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  • 楊運(yùn)高

    主任醫(yī)師 教授

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