孩子室間隔缺損伴多種癥狀，如何改善血氧和肺阻力？
孩子患室間隔缺損10.8mm，膜周部室水平雙向？想得到怎樣的幫助：孩子患室間隔缺損10.8mm，膜周部室水平雙向分流，主動(dòng)脈縮窄，肺動(dòng)脈高壓重度84、57中間值是68，全肺阻力36.96，血氧在85至89之間，請(qǐng)問(wèn)大夫們，我孩子的肺阻力還有辦法降嗎、有沒(méi)有啥辦法使血氧上升，拜謝。。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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孩子患有室間隔缺損 10.8mm、膜周部室水平雙向分流、主動(dòng)脈縮窄、重度肺動(dòng)脈高壓及全肺阻力升高、血氧偏低的情況。可通過(guò)綜合治療來(lái)改善，包括藥物治療、手術(shù)治療、生活管理等。 1. 藥物治療：使用波生坦、安立生坦、*等藥物，有助于降低肺動(dòng)脈壓力，從而改善肺阻力和血氧情況。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：評(píng)估孩子的整體狀況，選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)和主動(dòng)脈縮窄矯正術(shù)，以改善心臟結(jié)構(gòu)和功能。 3. 呼吸支持：必要時(shí)給予吸氧治療，提高血氧飽和度。 4. 生活管理：避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，預(yù)防呼吸道感染。 5. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)孩子的心功能、肺動(dòng)脈壓力、血氧等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 孩子的病情較為復(fù)雜，需要家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生的治療，關(guān)注孩子的身體變化，通過(guò)綜合治療手段，有望改善孩子的血氧和肺阻力情況，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 21:30
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，缺損是挺大的，根據(jù)你說(shuō)的情況也是蠻嚴(yán)重的，建議積極對(duì)癥治療。爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)。
2015-12-06 20:16
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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