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懷孕 38 周檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體陽性、梅毒抗體陽性，但梅毒抗體定性——TRUST 陰性，這一結(jié)果較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素來判斷，包括既往感染史、當(dāng)前感染狀態(tài)、胎兒情況等。 1. 既往感染：可能曾經(jīng)感染過梅毒但已治愈，此時抗體可能終身陽性，而 TRUST 陰性。 2. 假陽性：某些自身免疫性疾病、懷孕等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致抗體檢測假陽性。 3. 近期感染：不排除近期感染但處于潛伏期，TRUST 尚未轉(zhuǎn)陽。 4. 對胎兒影響：若為既往感染已治愈，通常對胎兒影響較?。蝗魹榻诟腥?，可能影響胎兒發(fā)育。 5. 進一步檢查：需進行梅毒螺旋體明膠凝集試驗（TPPA）等檢查以明確診斷。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合分析，進一步檢查，密切監(jiān)測胎兒情況，以確定是否需要治療及相應(yīng)的處理措施。

你好，根據(jù)你的描述看，懷孕38周梅毒抗體為陽性，TRUST陰性說明曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，沒有近期感染。只要感染過梅毒螺旋體，即使治愈或自愈梅毒抗體就會一直為陽性，不會轉(zhuǎn)陰，TRUST陰性說明沒有近期感染，沒有傳染性，對胎兒沒有影響無需治療。