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產(chǎn)后 3 個月惡露未凈且小腹按壓疼,咋回事?

患者性別:了,惡露還沒有干凈,每天都有紅色的血,量不是很多,請問是子宮恢復(fù)的不還嗎?按壓小腹有疼痛感.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    產(chǎn)后 3 個月惡露未凈且小腹按壓疼,可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、宮腔感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、內(nèi)分泌失調(diào)等原因所致。 1. 子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,恢復(fù)緩慢,導(dǎo)致惡露持續(xù)??赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等來幫助子宮恢復(fù)。 2. 宮腔殘留:胎膜、胎盤組織殘留于宮腔內(nèi),影響子宮收縮和惡露排出。需要進行 B 超檢查確診,必要時行清宮術(shù)。 3. 宮腔感染:產(chǎn)后衛(wèi)生不佳,細(xì)菌侵入宮腔引起感染,出現(xiàn)惡露異常和腹痛。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良:剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不好,可能會有少量出血和疼痛。一般需要臥床休息,保持切口清潔,必要時進行二次縫合。 5. 內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)后體內(nèi)激素水平波動,可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響惡露排出。這種情況需要調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈且伴有小腹按壓疼痛,應(yīng)引起重視。建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如 B 超、血常規(guī)等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,產(chǎn)后要注意休息,保持個人衛(wèi)生,避免勞累和感染。

    2024-12-12 19:41
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    ^_^,您好!子宮恢復(fù)的主要動作是持續(xù)的收縮,從生產(chǎn)時不斷的收縮將胎兒擠出,再將胎盤擠出.子宮內(nèi)的血液不斷被排除體外,即為惡露.子宮經(jīng)由不斷且強力的收縮,將血管的開口壓住,這樣就讓血塊形成而停止出血.子宮再進一步擠壓,將血塊不斷排出,子宮體積就會慢慢縮小,約在產(chǎn)后4-6周會恢復(fù)成原來大小.子宮的收縮恢復(fù)是否良好有兩項外表的指標(biāo)來判斷:(1)如果子宮恢復(fù)良好,檢測剛生完的子宮底,從肚臍可以觸摸得到,到約兩個星期,子宮就無法摸到,除非是長子宮肌瘤.(2)惡露的顏色從鮮紅,暗紅,深黑到淡紅色,最后無色.子宮復(fù)原不全是指產(chǎn)后多日子宮收縮不全,還是比較大而柔軟,遲遲不恢復(fù)到原來的形狀,而且褐色惡露卻常常持續(xù)不斷.如果惡露量增多,且為暗褐色或紅褐色,就應(yīng)該考慮為子宮復(fù)原不全.如果有臭味,可能已經(jīng)并發(fā)感染了.可以通過注意觀察惡露的顏色,量和氣味來判別是否有子宮復(fù)原不全的情況.一般情況下,在產(chǎn)后3周左右惡露就干凈了,也有少數(shù)延長到產(chǎn)后6周才干凈.根據(jù)惡露的性質(zhì)和階段性,一般分為三種情況:一種是產(chǎn)后3-4天,量比較多,顏色鮮紅,稱為血性惡露(紅色惡露),除大量血液,小血塊及壞死的蛻膜組織外,有時候里面還有胎膜的碎塊,胎兒皮脂,胎毛及胎糞等.第二種是產(chǎn)后一周左右,惡露變?yōu)榈t色,所含的血液量較少,有較多量的宮頸黏液及陰道滲出液,還有白細(xì)胞,這種惡露稱為漿液性惡露.第三種是產(chǎn)后10-14天,惡露呈現(xiàn)白色或淡黃色,血量更少,正常含大量白細(xì)胞,退化蛻膜,表皮細(xì)胞,細(xì)菌及黏液,這時候的惡露稱為白色惡露.正常的惡露有血腥味,但不臭,大約在產(chǎn)后3周干凈.剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦惡露時間比陰道分娩的要長些.你這個的話建議去正規(guī)的醫(yī)院結(jié)合自己的具體情況就醫(yī)^_^

    2015-12-06 18:15
  • 回答3

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    奚智博 主治醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上仍淋瀝不斷者,稱為產(chǎn)后惡露不絕.惡露,即產(chǎn)后子宮內(nèi)排出的余血濁液,雜濁漿水,宜露不宜藏,初為暗紅,繼之淡紅,漸于三周內(nèi)應(yīng)干凈(剖腹產(chǎn)可一月左右始凈).西醫(yī)所稱的子宮復(fù)舊不良所致的晚期產(chǎn)后出血,可屬本病范圍.正常情況下,產(chǎn)后3周左右惡露即凈,若超過3周惡露仍不凈,則為病理現(xiàn)象.量或多或少,色或淡紅或深紅或紫暗,或有血塊,或有臭味或無臭味;產(chǎn)婦常伴有腰酸痛,下腹墜脹疼痛,有時可發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛等,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮恢復(fù),產(chǎn)后收縮痛是產(chǎn)后不連續(xù)的子宮收縮所引起,通常較多發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦,較少發(fā)生在初產(chǎn)婦.初次生產(chǎn)的母親,產(chǎn)后子宮會呈現(xiàn)持續(xù)的收縮,但多次生產(chǎn)者,則因子宮肌肉張力減少,而致使產(chǎn)后子宮會斷續(xù)的收縮,放松,尤其當(dāng)子宮過度伸張,羊水過多,多次生產(chǎn),或子宮內(nèi)尚有血塊或胎盤殘塊,則較容易發(fā)生這種現(xiàn)象.子宮收縮疼痛,會使母親們在產(chǎn)后二至三天內(nèi)非常不舒服,若曾給予催產(chǎn)性藥物,則因刺激子宮收縮會更不適.另外,哺喂母乳時,會刺激催產(chǎn)激素分泌,雖然會產(chǎn)生更多乳汁,同時亦會增加子宮收縮痛.

    2015-12-06 08:15
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:.你的子宮恢復(fù)欠佳產(chǎn)后陰道排出的分泌物稱為惡露,其中含有血液,壞死的子宮蛻膜和粘液,惡露的顏色由血性逐漸變淺,無臭味,一般持續(xù)4到6周,個體差異較大,通常產(chǎn)后不哺乳,4到8周月經(jīng)可來潮,產(chǎn)后哺乳,月經(jīng)延遲復(fù)潮,甚至哺乳期不來潮,但也有按時來潮的,由于產(chǎn)后生殖系統(tǒng),尚未完全恢復(fù),可能會有月經(jīng)紊亂.所以你的情況建議你嚴(yán)密觀察,如果淋漓不斷,考慮為子宮恢復(fù)欠佳,建議你可及時去正規(guī)醫(yī)院婦科進行檢查

    2015-12-06 06:30
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:少數(shù)產(chǎn)婦,即使在正常情況下,惡露也可以延續(xù)到產(chǎn)后1~2個月,大部分產(chǎn)婦惡露在1個月時可停止.如果產(chǎn)后3個月惡露仍淋漓不凈,屬于惡露不凈,肯定有病理因素存在.常見的原因有子宮腔感染,子宮復(fù)原不良,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是絨毛膜癌.這些都是不可忽視的病理現(xiàn)象.如果在1個月后,惡露不凈,同時伴有臭穢氣味或腐臭氣味,或伴有腹痛,發(fā)熱,也可能是子宮,附件(輸卵管,卵巢),陰道有感染;如果排除惡露量逐日增多,顏色逐日變紅變深,或出現(xiàn)淤塊,都屬于異?,F(xiàn)象,或有子宮出血,或有宮頸,陰道創(chuàng)傷,或有感染發(fā)生.建議您再醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些藥物治療.產(chǎn)后恢復(fù):分娩后兩個月內(nèi)  不要負(fù)重:現(xiàn)在寶寶是年輕母親時候中的一切.這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨著寶寶在一天天地長高,增重,媽媽的力量也在逐漸增強.分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上,下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運動量還要小.  不要自己開車:在產(chǎn)后的頭兩,三個星期不要自己開車.踩離合器,剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應(yīng).  鍛煉:可以開始做一些運動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習(xí):媽媽們先嘗試收縮陰道的肌肉,然后嘗試著上提陰道,數(shù)到第十下的時候,再放松.

    2015-12-06 05:08
就醫(yī)問藥

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什么是產(chǎn)褥感染?   產(chǎn)褥感染系指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部或全身的炎癥變化。發(fā)病率為1%-7.2%,產(chǎn)褥病率指分娩24小時以后的10日內(nèi),每日用口表測量體溫4次,間隔時間4小時,有2次體溫≥38℃。產(chǎn)褥病率常由產(chǎn)褥感染所致,但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等原因所致,是目前導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。 查看全文»

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