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雙側(cè)血性胸水伴相關(guān)檢查異常如何診斷

問題描述:雙側(cè)血性胸水胸水細(xì)胞病理檢驗(yàn)為大量間皮細(xì)胞.CA125值559.腹部CT檢驗(yàn)結(jié)果:右側(cè)附件區(qū)囊性為主包塊約3X3.6X4.5cm邊界清楚無鈣化.大網(wǎng)膜明顯增厚片狀網(wǎng)狀類結(jié)節(jié)影增多大小短徑0.8cm伴盆底少量積液.病情已發(fā)兩月病人沒有其他癥狀及不適請專家就目前結(jié)果給予診斷.

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    雙側(cè)血性胸水,胸水細(xì)胞病理有大量間皮細(xì)胞,CA125 值升高,腹部 CT 顯示右側(cè)附件區(qū)囊性包塊、大網(wǎng)膜增厚及盆底少量積液。這些結(jié)果可能提示多種疾病,如惡性腫瘤、炎癥、結(jié)核等。 1. 惡性腫瘤:卵巢癌可能導(dǎo)致上述癥狀。腫瘤細(xì)胞可侵犯胸膜產(chǎn)生血性胸水,CA125 常升高,附件區(qū)可出現(xiàn)腫塊。 2. 炎癥:如盆腔炎,炎癥蔓延可引起大網(wǎng)膜增厚和盆腔積液,也可能影響胸膜。 3. 結(jié)核:結(jié)核性胸膜炎可致血性胸水,同時可能伴有低熱、盜汗等癥狀。 4. 自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊±奂靶啬ず透骨粫r,也會有類似表現(xiàn)。 5. 其他原因:如心力衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血,也可能出現(xiàn)胸水和腹腔積液。 綜合以上多種可能,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腫瘤標(biāo)志物檢測、胸水結(jié)核菌培養(yǎng)、自身抗體檢測等,以明確診斷,制定合理的治療方案。

    2024-12-12 13:52
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