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胎盤(pán)下緣距宮頸口大于 7CM 通常表示胎盤(pán)位置正常，而羊水指數(shù) 36.4cm 則提示羊水過(guò)多。這可能與多種因素有關(guān)，如胎兒畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)臍帶病變、特發(fā)性羊水過(guò)多等。 1. 胎兒畸形：某些胎兒的消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等發(fā)育異常，可能導(dǎo)致羊水的產(chǎn)生和吸收失衡，引起羊水過(guò)多。 2. 多胎妊娠：雙胞胎或多胞胎時(shí)，多個(gè)胎兒的尿量增加，可能導(dǎo)致羊水增多。 3. 妊娠期糖尿?。涸袐D血糖控制不佳，影響胎兒血糖，導(dǎo)致胎兒尿量增多，進(jìn)而羊水增多。 4. 胎盤(pán)臍帶病變：如胎盤(pán)絨毛血管瘤直徑大于 1cm 時(shí)，可能導(dǎo)致羊水過(guò)多。 5. 特發(fā)性羊水過(guò)多：約占 30%，原因不明，胎兒無(wú)異常，孕婦也無(wú)合并癥。 綜上所述，羊水過(guò)多需要引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因。孕婦應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)。

你好：羊水過(guò)多的原因①胎兒畸形，如無(wú)腦兒、脊柱裂等；　?、诙嗵ト焉镏杏绕涫菃温央p胎，常合并有一胎兒系羊水過(guò)多癥；　　③孕婦合并糖尿病或妊娠高血壓綜合征時(shí)，特別是合并貧血時(shí)；　?、芴ケP(pán)因素如臍帶狹窄或胎盤(pán)絨毛血管瘤等。但是，約有半數(shù)的羊水過(guò)多患者并不能找到病因。對(duì)羊水過(guò)多的處理，主要取決于胎兒有無(wú)畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。1.羊水過(guò)多合并胎兒畸形處理原則為及時(shí)終止妊娠。（1）慢性羊水過(guò)多孕婦的一般情況尚好，無(wú)明顯心肺壓迫癥狀，采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺，放出適量羊水后注入利凡諾50～100mg引產(chǎn)。（2）采用高位破膜器，自宮頸口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜，使羊水以每小時(shí)500ml的速度緩慢流出，以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤(pán)早剝。破膜放羊水過(guò)程中注意血壓、脈搏及陰道流血情況。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克。破膜后12小時(shí)仍無(wú)宮縮，需用抗生素。若24小時(shí)仍無(wú)宮縮，適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟，或用催產(chǎn)素、前列腺素等引產(chǎn)。（3）先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水，使壓力減低后再做人工破膜，可避免胎盤(pán)早剝。2.羊水過(guò)多合并正常胎兒應(yīng)根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡而決定處理方法。（1）癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受（胎齡不足37周），應(yīng)穿刺放羊水，用15～18號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺，以每小時(shí)500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超過(guò)1500ml，以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過(guò)多可引起早產(chǎn)。放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，防止損傷胎盤(pán)及胎兒。嚴(yán)格消毒防止感染，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)。3～4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力。（2）前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過(guò)多。具體用量為2.0～2.2mg/（kg·d），用藥時(shí)間1～4周，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用。用藥期間，每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用，故不宜廣泛應(yīng)用。（3）妊娠已近37周，在確定胎兒已成熟的情況下，行人工破膜，終止妊娠。（4）癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食，酌情用鎮(zhèn)靜藥，嚴(yán)密觀察羊水量的變化。無(wú)論選用何種方式放羊水，均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式，嚴(yán)密觀察宮縮，注意胎盤(pán)早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生，并預(yù)防產(chǎn)后出血。

你好：如果偶爾一次檢查羊水過(guò)多說(shuō)明不了什么問(wèn)題的，可以再?gòu)?fù)查看看，如果方便可來(lái)我們醫(yī)院做四維彩超明確一下胎兒的具體情況，四維彩超可立體顯示胎兒的顏色、面、各器官的發(fā)育情況，甚至胎兒在母體里的狀態(tài)也可以觀察到；對(duì)胎兒畸形，如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等能早期診斷。了解胎兒宮內(nèi)動(dòng)態(tài)的一個(gè)胎動(dòng)過(guò)程，再者動(dòng)態(tài)攝錄胎兒宮內(nèi)姿態(tài)，留作永久的紀(jì)念。若方便歡迎來(lái)我院產(chǎn)檢及生產(chǎn)，我院產(chǎn)科目前開(kāi)設(shè)水下分娩，腹膜外剖宮產(chǎn)，鎮(zhèn)痛分娩等多種分娩方式，家屬可全程陪產(chǎn).另外于每月第三個(gè)周六下午兩點(diǎn)開(kāi)辦孕婦課堂，若方便也可來(lái)免費(fèi)參加了解孕期知識(shí)對(duì)您及寶寶均有好處。