體檢疑似乙肝，肝區(qū)疼痛且腹部壓痛，需做哪些檢查和治療？
在一次體檢當(dāng)中，有一個大夫說我有可能是得了乙肝，因為我的腹部有壓痛感，平時我也感覺到肝區(qū)有一些疼痛，特別是右上腹，我需要去醫(yī)院做什么樣的治療檢查呢？
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果體檢時疑似乙肝且有肝區(qū)疼痛和腹部壓痛，通常需要進行一系列檢查來明確診斷，包括肝功能檢查、乙肝病毒標(biāo)志物檢測、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)檢查、血常規(guī)等。治療方法則要根據(jù)具體的檢查結(jié)果來確定，可能涉及抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療等。 1.肝功能檢查：通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，了解肝臟的功能狀態(tài)。如果這些指標(biāo)升高，提示肝細胞受損。 2.乙肝病毒標(biāo)志物檢測：包括乙肝五項（乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體）和乙肝病毒 DNA 定量檢測，以確定是否感染乙肝病毒及病毒的復(fù)制情況。 3.肝臟超聲：能觀察肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地，有無結(jié)節(jié)、腫塊等異常。 4.肝纖維化指標(biāo)檢查：如透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原等，有助于判斷肝臟纖維化的程度。 5.血常規(guī)：了解白細胞、血小板等情況，因為乙肝可能導(dǎo)致脾功能亢進，影響血細胞數(shù)量。 6.治療方面，如果乙肝病毒處于活躍復(fù)制期，可能需要使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。同時，保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等也可用于改善肝功能。如果已經(jīng)出現(xiàn)肝纖維化，還可能用到抗纖維化藥物，如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。 總之，對于疑似乙肝的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，切不可自行用藥。
2024-12-16 02:29
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：乙肝的主要癥狀和表現(xiàn)：全身倦怠,乏力,食欲減退,感到惡心,厭油,腹瀉感覺肝區(qū)不適,隱隱作痛等.但是每個人的情況不同所表現(xiàn)的癥狀是不同的.肝臟的代償能力是很強的,一般乙肝疾病確診都是體檢的時候才可以明確的.
2015-12-06 14:10
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