身體運動狀態(tài)改變時出現(xiàn)痙攣失衡是何病
詳細病情表現(xiàn):本人得此癥十分苦惱，現(xiàn)在有時都已感覺麻木了，因為已有十年時間了，但心里還是隱隱作痛。身體從一個狀態(tài)運動到另一個狀態(tài)身體發(fā)生類似痙攣（不知是否），不平衡，往往是手和腳再加上臉部作出怪動作以維持身體平衡，否則會跌到，在短暫的10來妙鐘的手腳和臉部僵硬之后，心里會“大出氣”一下，然后就恢復正常。因此，我不知是否是心臟神經(jīng)官能癥？基本上有幾種情況:（1）發(fā)生在坐一段時間起來準備走動時。此時，心里感到一陣輕微的緊張，有點不自然，似乎是憋了氣，然后，相應地，手腳和臉部開始僵硬了，作出怪動作，以維持平衡；發(fā)生時，心里是知道的，“馬上要發(fā)生了！”，如果一個人的時候，發(fā)生時不是很快，我甚至有時間控制它，當然，肯定是控制不住的，最多延長幾秒；不嚴重時，往往是右手右腳再加上臉部慢慢地開始，但是在大庭廣眾之下，往往一下子開始，速度較快，而且不限于右手右腳，身體左半部分也參與，過了幾秒，心里“大出氣”一下，就恢復正常了。（2）百米賽跑槍聲響后開始起跑時，哨子一響，心里馬上就起反應，跟著手腳與臉部就開始了。（3）下樓梯比上樓梯更容易發(fā)生。（4）考試時，因為時間緊，坐在那也會發(fā)生。（5）值得注意的是，早晨剛起床時較少發(fā)生，在大庭廣眾之下最易發(fā)生。似乎是與神經(jīng)緊張有關系，不朝這方面想似乎也有助于減少發(fā)生頻率。從過去到現(xiàn)在每天都有發(fā)生，這是我痛苦的地方，因為人家以為你得了什么大病呢，當然我會很注意不要被人看到，因此，目前為止沒有人發(fā)現(xiàn)，只是和要好的朋友、家人說了，當然，越注意似乎越容易發(fā)生。要喚起它的發(fā)生也容易，只要讓腳圍著腳脖子轉(zhuǎn)圈就行了。另外，發(fā)生后不會立刻又發(fā)生，所以，在一些場合我必須走上講臺時，我會先讓它發(fā)生，然后上去就不會發(fā)生了。目前還沒有到精神科治療過，因為去過一次，一是費用較高，二是那個醫(yī)院工作人員說不是大問題沒必要看，自己調(diào)適就行了，但實際上我認為絕非小問題，因為已經(jīng)給我?guī)砹撕艽蟮膿p失，我很多活動都因此而不能參加。盡管是免費的咨詢，也希望能得到醫(yī)師專業(yè)的回答！萬分感激！
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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身體在從一個狀態(tài)轉(zhuǎn)換到另一個狀態(tài)時，如久坐起身、起跑、上下樓梯、考試時等，會出現(xiàn)類似痙攣失衡的癥狀，手腳和臉部僵硬并做怪動作以維持平衡，可能是神經(jīng)系統(tǒng)相關疾病，如癲癇、特發(fā)性震顫、帕金森病、心因性疾病、腦部結(jié)構性病變等。 1.癲癇：大腦神經(jīng)元異常放電導致。癥狀多樣，包括肢體抽搐、意識喪失等。腦電圖檢查有助于診斷。治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 2.特發(fā)性震顫：多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。一般不影響日常生活時無需治療，嚴重時可用普萘洛爾、阿羅洛爾等。 3.帕金森病：常見于中老年，有靜止性震顫、運動遲緩等表現(xiàn)。治療藥物如多巴絲肼、鹽酸普拉克索等。 4.心因性疾?。号c心理因素密切相關，如焦慮、緊張等。需心理治療結(jié)合藥物，如舍曲林、氟西汀等。 5.腦部結(jié)構性病變：如腦部腫瘤、腦血管病等，可通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療需根據(jù)具體病因。 出現(xiàn)這種癥狀應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時要保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2024-12-15 23:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好：心血管神經(jīng)官能癥是以心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,該病在臨床上是非常多見的一種疾病，特別是近年來隨著人們生活、工作、學習壓力的不斷加大，導致了該病的發(fā)病率逐年增加，從１０－７０歲均有發(fā)生，最常發(fā)生的在３０－５０歲，常見于學生、中青年知識分子。它主要是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，影響植物神經(jīng)功能而造成心血管系統(tǒng)功能異常。病因可能與體質(zhì)、神經(jīng)、行為、外周環(huán)境、遺傳因素有關?；颊叩纳窠?jīng)類型常為弱型，較抑郁和焦慮憂愁，在精神上受到刺激或工作較緊張時，往往不能使自己適應于這種環(huán)境而易發(fā)病或使癥狀加重。精神、環(huán)境等的刺激可引起各種生理改變，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)活性增加和糖腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，臨床研究還顯示本癥患者對運動、心理學試驗和疼痛刺激有異常反應，如運動時最大氧耗量較正常人為低和動靜脈血氧含量差降低，以及毛細血管血流減慢，血乳酸鹽增多等?！ ⌒难苌窠?jīng)官能癥癥狀多種多樣，常見的主要有： 一、感覺心搏動增強，有心慌感。有心動過速（１００～１２０次／ｍｉｎ）或過早搏動，而使自覺癥狀更為顯著?！ 《?、呼吸困難，主觀感覺吸入空氣不夠用，因而需作深呼吸或有嘆息樣大呼吸。由于呼吸深度和頻率增加，故容易發(fā)生換氣過度而引起呼吸性堿中毒，如眩暈、四肢麻木、搐期，等。 三、心前區(qū)疼痛，常表現(xiàn)為心尖區(qū)及左乳房下區(qū)刺痛或刀割樣痛，為時數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時的胸悶、隱痛。疼痛的出現(xiàn)一般與體力活動無關，且多在靜息時發(fā)生。有時在工作緊張、情緒激動后可持續(xù)數(shù)天或更長。 四、植物神經(jīng)功能紊亂，癥狀為多汗、手足冷、兩手震顫、上腹脹、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等?！ ∥?、其他癥狀：食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多夢、記憶力不佳、思想憂慮、低熱、頭昏、頭痛、肌肉痛等?！ ∮捎谠摬≈饕蔷穹矫娴仍?qū)е挛⒀懿∽?，所以按照一般心臟病處理往往無效。祖國醫(yī)學認為：該病癥狀表現(xiàn)符合中醫(yī)奔豚、百合病、厥癥診斷，本病的形成多為氣滯血瘀，閉阻心脈。根據(jù)心為五臟六腑之大主，臨床上宜用芳香開竅、行心氣、活心血的藥物。只有心功能改善，其它臟器才有望改善。由天津中新藥業(yè)集團股份有限公司生產(chǎn)的速效救心丸行氣活血、能夠改善微循環(huán)、抗心肌缺血、增強心肌收縮力，并具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痙的功效，因此治療此類疾病具有良好療效?！ ‘斎怀苏_的用藥外，適度的運動同樣重要。要學會培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好，不要整天想著自己的心臟，越想心臟的感覺越不好，要把注意力轉(zhuǎn)向外界，多親近大自然，學著讓自己的心情變得開朗豁達。
2015-12-06 20:47
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