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左脖頸致左側偏頭痛,頸椎有異常,如何治?

情況:左脖頸引起左側偏頭痛,已4天,非常痛病史:已做CT查:C3C4突出3mm,C3C7后輕度增生請問怎樣治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    左脖頸引起左側偏頭痛,且頸椎存在 C3C4 突出 3mm、C3C7 后輕度增生的情況。治療需綜合考慮,包括改善生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療及手術治療等。 1. 疾病介紹:頸椎間盤突出和增生可能壓迫神經和血管,導致頸部疼痛和偏頭痛。 2. 改善生活方式:避免長時間低頭,定時活動頸部,選擇合適的枕頭,注意頸部保暖。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解頸部肌肉緊張,減輕疼痛。 4. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,以及營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥調理等,能疏通經絡,改善氣血運行。 6. 手術治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術治療,但手術有一定風險。 患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方法。同時,要注意保持良好的生活習慣,以促進康復。

    2024-12-15 20:06
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    本癥多見于動脈型頸椎病;椎動脈型頸椎病椎動脈型頸椎病發(fā)病年齡較高,多在50--80歲,癥狀隨年齡增加而加重.患者常以位置性眩暈或體位性摔倒,頭痛,惡心嘔吐,或耳嗚,耳聾視物不清,舌動障阻,血壓異常,肢體麻木,感覺異常,持物落地等癥狀就診.臨床上常伴有神經根型頸椎病癥狀,其發(fā)病率約點頸椎病的9.44%臨床表現(xiàn)及診斷(一)臨床表現(xiàn)頭系:系由于椎--基底動脈供血不足致使側支循環(huán)血管擴張而引起的一種血管性頭痛.常作性出現(xiàn),可持續(xù)數分鐘,數小時或更長些時間,在發(fā)作期陣發(fā)性加劇.晨起,轉動頭頸及坐車時加劇.疼痛多為一側,在右頸枕部或枕頂部,呈跳痛,灼痛或酸脹痛,常由頸后部開始,向耳后及枕頂部發(fā)展,或向眼眶及鼻根部放射,可有眼前一過性發(fā)黑,閃光視等先兆.常伴有惡心,嘔吐,出汗,流涎以及心慌,憋氣,血壓異常,或面部,硬腭,舌咽疼痛,麻木,剌癢及異物感.枕大神經病變是引起頭痛的常駐見原因.椎動脈分支動脈支配枕大神經.臨床上枕大神經痙攣性缺血引起枕大神經缺血時,可出現(xiàn)枕大神經支配區(qū)的頭痛,疼痛性質為間歇性頭跳痛,從一側頸后部向枕部及半側頭部放射,可伴灼熱感受,少數患者局部呈現(xiàn)痛覺過敏,觸及患者頭皮時疼痛難忍,甚至觸碰頭發(fā)即感劇痛.斜方肌由付經周圍支支配,該神經起于上5--6個頸節(jié),其根性病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣,從附麗于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神經支,由于受到壓迫而出現(xiàn)癥狀.環(huán)樞或樞椎發(fā)生旋轉移位時可使從其椎弓間穿出的枕大神經受到損傷或剌激而出現(xiàn)頭痛,該神經局部有壓痛.眩暈:為本病最常見的癥狀.眩暈有:1,自身或周圍景物在一齊方向旋轉的幻覺;2,身體站立不穩(wěn),搖晃自覺感地移動;3,物體傾斜,下陷等.往往在變換體位,頭部過度旋轉或伸屈時誘發(fā)或加劇.發(fā)作時間長短不一,可極短暫,也可持續(xù)數小時或更長.可伴有耳嗚,聽覺減退或漸進性耳聾等.極少發(fā)生眼珠震顫.有的患者在旋轉頸部時忽然下肢發(fā)軟無力而摔倒,發(fā)病時多無意識障礙在短時間內病人能自己起來行走,這是臨床上動脈型頸椎病與其他腦血管疾病的鑒別點.視覺癥狀;主要為腦后動脈缺血所致.由于頸椎病引起椎--基底動脈系痙攣,繼發(fā)大腦枕頁視覺中樞缺血性病損所致視覺悟障礙,輕者視物模糊不清或有復視癥狀,常為發(fā)作性視力減退,眼前閃光,暗點,視野缺損或失明,幻視等.因為椎動脈借后交通動脈與頸內動脈相連,亦可出現(xiàn)反射性視網膜動脈痙攣,引起眼痛,眼底張力變化,如眼底靜脈擴張和動脈搏變細,頸過伸時尤其明顯,或血管痙攣性視網膜炎等.某些頸椎病患者,可發(fā)作性眼瞼痙攣,結膜充血,角膜感覺減退或形成潰瘍,小腺分泌障礙,球后視神經炎,突眼及青光眼等.神經根型癥狀;由于局部解剖關系,臨術上常見椎動脈型頸椎病患者,合并有神經根型頸椎病的癥狀,或交感神經的癥狀,出現(xiàn)更復雜的病理變化,應認真進作鑒別診斷.(二)診斷依據理1,頸部有慢性勞損或外傷史,在患者后頸部栓查,可發(fā)觀部分患者上頸椎或其它患椎移位,相應的關節(jié)囊部腫脹,壓痛.部分病人在患側鎖骨上部可聽到椎動脈血流受阻的雜音.發(fā)病時頸部功能活動受限.2,中年以上的病人,常由于頭頸部體位變化引起眩暈,惡心,頭痛或視力減退,耳嗚,耳聾,舌活動障礙,血壓異常.如長期供血不足,可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀,(腦性輕癱,共濟失調,眼球震顫等復雜的中樞神經損害癥狀).3,位置性眩暈或體位性摔倒患者作頸部幅度較大的旋轉,后伸動作時,可引起眩暈和體位性摔倒;壓頭試驗陽性.康復治療正確的治療方法是病人全愈的根本保障,目前治療本病的方法很多,分創(chuàng)有性治療和無創(chuàng)傷性治療二大類:1,創(chuàng)傷性治療主要有手術,小針刀等.2,無創(chuàng)傷性治療主要有按摩,牽引等方法.對于本病中醫(yī)有其獨特的治療方法,就是用辨癥與辨病相結合針對病人的體質用藥,是一種比較理想的治療方法,給病人帶來病病痛也小,復發(fā)率也低.著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,雖說對個別人沒效,但不破壞人體功能.轉歸與與后本病如能得到正確的治療與后較好,可以正常的工作或學習,如果得不到正確的治療,就會旨發(fā)出很多病來,首先本病不是一個單獨存在的疾病,會和交感神經型頸椎病,神經根型頸椎病,脊髓型頸椎病相混合所以在治療時應作以充分的考慮.與交感神經合并者,(1)交感神經興奮,血壓增高出一腦出血性合并癥.(2)交感神經郁制:血壓下降,如常期得不到合理治療,會產生大腦缺血性病變,腦梗,小腦萎縮等.與神經根型相合并,就要與神經根型頸椎病同治.注意事項:1;不要猛回頭,以防頸椎動脈因扭曲產生大腦供血不足暈倒,2;坐車時不要坐在后邊以防急停車再度損傷頸椎.3;經常測血壓,注意血壓變化.如要我?guī)椭堻c擊頭像直入診室交流.

    2015-12-06 21:56
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好:很有可能是頸椎病變導致你上述的癥狀,頸椎病一般有(1)頸型頸椎病(2)神經根型頸椎病(3)脊髓型頸椎?。?)椎動脈型頸椎病(5)交感型頸椎?。?)其它型如食道型頸椎病.一般的頸椎病都會引起頭疼眼花.四肢麻木疼痛,你也別擔心,采取積極有效的方法還是可以緩解的,西醫(yī)治療這樣的病癥效果不是很理想,除了口服藥物以外,只有手術了,而且一般頸椎部手術是不提倡做的,因為頸部位神經線密集.有很大的風險,按摩牽引不能解除病痛,如果你找個技術不高的醫(yī)生,反而會加重病情,建議采用中醫(yī)的治療方法,效果很好,民間的一種偏方,穴位治療,通過毛孔把體內的炎癥拔出來,如果您需要可以去我的診室看看,只求信任,祝早日康復.

    2015-12-06 15:50
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸、按摩,要堅持按療程治療效果才好。建議平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久。睡覺不益枕的過高,不要躺床上看電視和長時間打牌,不要低頭工作時間過久等。

    2015-12-06 15:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,考慮為頸椎病。頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸、按摩,要堅持按療程治療效果才好.建議:平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久.睡覺不益枕的過高,不要躺床上看電視和長時間打牌不要低頭工作時間過久等

    2015-12-06 10:33
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什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變在X線片上表現(xiàn)嚴重但無癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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