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20 個(gè)月女寶便秘時(shí)出血，可能是肛裂，也可能是其他原因，比如痔瘡、腸道息肉、直腸黏膜損傷、腸道炎癥等。 1.肛裂：由于寶寶大便干燥，排便時(shí)過(guò)度用力，導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成肛裂。會(huì)出現(xiàn)排便時(shí)疼痛、出血，肛門(mén)可見(jiàn)裂口。治療上要保持肛門(mén)清潔，局部涂抹藥膏，如紅霉素軟膏。 2.痔瘡：雖然在幼兒中較少見(jiàn)，但也可能發(fā)生。多與長(zhǎng)期便秘、腹壓增加有關(guān)。表現(xiàn)為肛門(mén)腫物、出血?？上韧ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、改善便秘來(lái)緩解。 3.腸道息肉：腸道內(nèi)的息肉受到糞便摩擦可能會(huì)出血。需要進(jìn)行腸鏡檢查明確，必要時(shí)手術(shù)切除。 4.直腸黏膜損傷：大便過(guò)硬可能損傷直腸黏膜而出血。一般通過(guò)調(diào)整飲食，保持大便通暢可逐漸恢復(fù)。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎等，除了出血，還可能有腹瀉、腹痛等癥狀。需進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便常規(guī)、腸鏡等，根據(jù)病情治療。 寶寶出現(xiàn)這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)引起重視。首先要改善寶寶的飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，多喝水。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的兒科或肛腸科就診，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

在腰麻下,病人取截石位或側(cè)臥位,局部常規(guī)消毒.醫(yī)生雙手戴無(wú)菌手套,并將雙手食指和中指涂上潤(rùn)滑劑,先用右手食指插入其肛門(mén)內(nèi),再插入左手食指,兩手碗部交叉,兩手食指掌側(cè)向外側(cè)擴(kuò)張肛管,然后逐漸伸入二中指,持續(xù)擴(kuò)張肛管3～5分鐘,使括約肌松弛,解除痙攣.操作中注意不要用暴力或快速擴(kuò)張肛管,以免造成粘膜和皮膚撕裂。