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急性闌尾炎并非都一定要手術(shù)治療，其治療方式取決于病情的嚴重程度、患者的身體狀況、炎癥的類型、有無并發(fā)癥以及患者的個人意愿等。 1.病情嚴重程度：如果闌尾炎癥較輕，如單純性闌尾炎，可先嘗試保守治療，使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等。但如果炎癥嚴重，如闌尾穿孔、壞疽，手術(shù)則是必要的。 2.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)的，手術(shù)可能更利于恢復(fù)。若患者存在嚴重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險大，可能先保守治療。 3.炎癥類型：急性化膿性闌尾炎，通常手術(shù)效果較好。而闌尾周圍膿腫，一般先保守治療，待炎癥局限后再評估手術(shù)。 4.有無并發(fā)癥：若已出現(xiàn)腹膜炎等并發(fā)癥，手術(shù)是首要選擇。 5.患者個人意愿：部分患者因個人原因，如對手術(shù)的恐懼等，強烈要求保守治療，醫(yī)生會綜合評估后決定。 總之，急性闌尾炎的治療方式需要綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案。

急性闌尾炎手術(shù)效果最好。不手術(shù)需要消炎治療，有時治療時間長與手術(shù)，費用大大高于手術(shù)，還會再發(fā)生的機會。所以一般手術(shù)是上策。只有輕度的可以不手術(shù)。