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對(duì)于 64 歲患有糖尿病且身體狀況不佳的患者能否進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)，需要綜合考慮多方面因素，如患者的糖尿病控制情況、心臟功能、全身健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 糖尿病控制情況：如果患者的血糖長(zhǎng)期控制不佳，可能導(dǎo)致血管和神經(jīng)病變，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。 2. 心臟功能：評(píng)估心臟的具體病變程度、心功能級(jí)別，這對(duì)手術(shù)的可行性和預(yù)后至關(guān)重要。 3. 全身健康狀況：包括肝腎功能、呼吸系統(tǒng)功能、有無(wú)感染等，身體整體較差可能難以耐受手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：年齡較大、基礎(chǔ)疾病多會(huì)使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)升高，如出血、感染、心律失常等。 5. 術(shù)后康復(fù)能力：患者目前無(wú)法下床、進(jìn)食困難，全身酸痛無(wú)力，術(shù)后的康復(fù)可能面臨較大挑戰(zhàn)。 綜合以上因素，需要醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面細(xì)致的評(píng)估，才能確定是否適合進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。

你好，根據(jù)你說(shuō)的情況個(gè)人認(rèn)為手術(shù)要等到患者整體狀況改善，血糖控制好的情況下才考慮做，否則風(fēng)險(xiǎn)比較高。希望能幫到你。