妻子體檢右上肺有陰影,PPD皮試紅腫啥情況
我妻子前天去醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)右上肺有斑點(diǎn)狀陰影,拍片結(jié)果是說有部分已鈣化,疑是肺結(jié)核或陳舊性肺結(jié)核。我們?nèi)シ酪哒咀隽藀pd皮試,到現(xiàn)在24小時(shí)了,皮試的地方紅了一片大概有2.5cm直徑大小。不知道這是什么情況,我妻子本人也沒咳嗽發(fā)熱癥狀。今天她說有點(diǎn)喉嚨疼,不知道是不是ppd藥物反應(yīng)啊。
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您妻子的情況需要綜合多方面因素來判斷,包括肺部陰影的性質(zhì)、PPD 皮試結(jié)果、臨床癥狀等。可能是陳舊性肺結(jié)核,也可能是活動(dòng)性肺結(jié)核,或者是其他肺部疾病。還需考慮個(gè)體差異、近期接觸史等。 1. 肺部陰影:右上肺斑點(diǎn)狀陰影伴部分鈣化,可能是陳舊性肺結(jié)核的表現(xiàn),即曾經(jīng)感染過結(jié)核菌但已自愈并留下痕跡。但也不能排除活動(dòng)性肺結(jié)核的可能,需進(jìn)一步檢查。 2. PPD 皮試:皮試 24 小時(shí)后紅腫直徑 2.5cm,提示可能有結(jié)核菌感染,但不能僅據(jù)此確診,還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查,如痰涂片、結(jié)核桿菌培養(yǎng)等。 3. 臨床癥狀:目前無咳嗽發(fā)熱,但喉嚨疼可能是普通上呼吸道感染,也可能與結(jié)核有關(guān),需觀察后續(xù)癥狀變化。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)不同,皮試結(jié)果的解讀需結(jié)合個(gè)體的免疫狀態(tài)。 5. 接觸史:近期是否接觸過肺結(jié)核患者也對(duì)判斷有一定參考價(jià)值。 總之,您妻子的情況需要綜合評(píng)估,建議盡快完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2024-12-16 02:01
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你的病情比較復(fù)雜。一般的診斷思路:右上肺病變首先考慮結(jié)核,因?yàn)榉谓Y(jié)核多發(fā)生于肺的上葉,痰查始終沒有結(jié)核菌的證據(jù),可能是病情發(fā)展過程中沒有排菌。如果否定結(jié)核,右上肺空洞又沒有急性細(xì)菌感染的證據(jù)。所以右上肺陰影伴空洞,還是首先考慮結(jié)核。綜上,我也同意肺結(jié)核的診斷。手術(shù)后病理檢查進(jìn)一步證實(shí)診斷。生活調(diào)理:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),改善一般情況。
2015-12-07 04:52
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!如果斑點(diǎn)狀陰影已經(jīng)有鈣化,說明是以前有過結(jié)核已經(jīng)痊愈遺留的,沒有顯示有邊緣模糊的陰影就是沒有活動(dòng)性病灶。PPD試驗(yàn)需要72小時(shí)看結(jié)果,陽(yáng)性是正常的,如果注射部位的硬結(jié)大于20毫米或有水泡、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性,說明身體內(nèi)可能還有活動(dòng)性結(jié)核病灶,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查。PPD試驗(yàn)除了局部可以引起紅斑、水皰發(fā)癢之外沒有什么明顯副作用,但是有感冒發(fā)熱等情況不宜做這種試驗(yàn)。
2015-12-07 02:16
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