52 歲男性多年高血壓,上壓正常下壓高,如何用藥?
我已經(jīng)有多年高血,服用苯磺酸左旋氨氯地平片和卡托普利片現(xiàn)在上壓正常下壓高,用什么藥。性別:男年齡52歲
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
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高血壓患者上壓正常而下壓高,可能與多種因素有關(guān),如血管彈性下降、不良生活方式、藥物不敏感、合并其他疾病、精神心理因素等。 1. 血管彈性下降:隨著年齡增長,血管壁彈性減弱,可能導(dǎo)致舒張壓升高。此時可考慮使用改善血管內(nèi)皮功能的藥物,如他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。 2. 不良生活方式:長期高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒等,會影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整生活方式,低鹽飲食,適量運動,戒煙限酒。 3. 藥物不敏感:所用降壓藥可能對舒張壓控制效果不佳??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如加用沙坦類藥物,如厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等,或利尿劑,如氫氯噻嗪片。 4. 合并其他疾?。喝缣悄虿?、高血脂等,會使血壓控制難度增加。需積極治療合并癥,同時優(yōu)化降壓方案。 5. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等,可引起血壓波動。要注意心理調(diào)節(jié),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,對于上壓正常而下壓高的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的措施。患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,并保持健康的生活方式。
2024-12-15 19:27
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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您好,您說的情況要是心率不慢的話,可以使用心得安類的藥物治療,觀察看看的。
2015-12-07 11:06
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好舒張期高血壓可加用β1阻滯劑或CCB鈣通道阻滯劑或小劑量利尿劑。
2015-12-06 19:51
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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病情分析:低壓高與外周血管的收縮和痙攣有關(guān),與肥胖也有直接的關(guān)系,你的情況需要低鹽飲食和減輕體重,以及擴張血管等治療才能控制的
2015-12-06 19:12
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