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重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，主要影響神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能。該女性患者的眼部癥狀復(fù)發(fā)，可能與勞累、自身免疫狀態(tài)變化、藥物敏感性改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、免疫治療等。 1. 藥物治療：可使用膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明改善癥狀；免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等調(diào)節(jié)免疫；還可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。但藥物使用需遵醫(yī)囑，注意可能的副作用。 2. 生活方式調(diào)整：避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，減少長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，注意眼部休息。 3. 免疫治療：如血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白等，適用于病情較重或藥物治療效果不佳的情況。 4. 中醫(yī)治療：可繼續(xù)中醫(yī)針灸輔助治療，有助于緩解癥狀。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，包括眼部癥狀、新斯的明試驗(yàn)等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 重癥肌無(wú)力眼部癥狀的復(fù)發(fā)治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

建議查胸部CT若合并胸腺瘤,可手術(shù)切除,若不合并就只能口服吡啶斯的明強(qiáng)的松治療了.

重癥肌無(wú)力的治療　　西醫(yī)治療肌無(wú)力主要是應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物及免疫抑制劑.　　1,抗膽堿酯酶藥物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑寧或稱美斯的明,這些藥物的副反應(yīng)有瞳孔縮小,多口水,出汗,腹痛,腹瀉等,可以同時(shí)服用阿托品以對(duì)抗.　　2,免疫抑制劑主要有皮質(zhì)類固醇激素及環(huán)磷酰胺等.　　3,手術(shù)療法適合于胸腺瘤患者.　　重癥肌無(wú)力飲食調(diào)理　　　重癥肌無(wú)力飲食結(jié)構(gòu)配合一下,比如在不同的換病階段作出膳食調(diào)養(yǎng)分級(jí),無(wú)發(fā)熱癥狀,咀嚼能力正常,消化機(jī)能正常者,采用普通飯,可以定出標(biāo)準(zhǔn)每日熱量,及均衡飲食比例,對(duì)于病情重,影響到消化機(jī)能和咀嚼能力的,肌無(wú)力0-2級(jí)或大手術(shù)后（如胸腺切除）或拒食等類型的患者,分別給予軟飯,半流質(zhì),流質(zhì)及管飼流質(zhì)飲食.對(duì)于偏于面色白,流口水,四肢不溫腰酸軟無(wú)力的脾腎虛的肌無(wú)力,肌肉萎縮患者可用一些黑芝麻紅塘粥,肉桂雞肝粥,牛骨髓等服用.對(duì)于頭暈耳鳴,咽干,脅痛,腰膝酸軟,五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,小便少,以渾身軟弱無(wú)力,肌肉萎縮的可用枸杞水,杜仲豬腰褒,黑棗等加強(qiáng)強(qiáng)身之功.　　對(duì)于氣短懶言,乏力,自汗,心悸,失眠,面色蒼白或萎縮,口唇舌色淡,肢體麻木不仁的氣血不足型無(wú)力,肌肉萎縮,可用歸芪羊肉湯,飴糖羔蜂乳等.對(duì)于脾胃虧虛肢體痿軟無(wú)力,肌肉萎縮,或有肌肉目閏動(dòng),眼瞼下垂,少氣懶言,語(yǔ)言低弱,咀嚼無(wú)力,口張流誕,食少,便溏,面色淡白無(wú)華或口黃,舌淡,舌邊有齒痕.可見(jiàn)于重癥肌無(wú)力眼肌型,及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的部分癥候,可長(zhǎng)期服用銀魚(yú)湯,砂藕粉,蓮子糯米羹等等.不論對(duì)于治療期或康復(fù)期均可配合以膳食調(diào)養(yǎng),以達(dá)到最佳的配合治療目的.重癥肌無(wú)力的預(yù)防　　1,振奮精神,保持情志舒暢　　精神情志活動(dòng)與人體的生理變化有密切關(guān)系,精志舒暢,精神愉快,則氣機(jī)暢通,氣血調(diào)和,臟腑功能協(xié)調(diào),正氣旺盛,不易發(fā)生疾病,即使疾病發(fā)生,也能很快恢復(fù)；相反,若情志不暢,精神抑郁,則可使氣機(jī)逆亂,陰陽(yáng)氣血失調(diào),臟腑功能失常,正氣減弱,從而發(fā)生疾病.臨床上本病的發(fā)生往往與患者長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)份思慮,悲傷等情志變化有關(guān),如果在恢復(fù)期間,患者情志波動(dòng)?？梢鸩∏榘l(fā)展或惡化,因此患者在治療及恢復(fù)過(guò)程中,一定要注意精神調(diào)養(yǎng),保持思想上安定清凈,不貪欲妄想,使真氣和順,精神內(nèi)守,只有這樣才能使本病早日康復(fù).　　2,飲食合理,切勿偏嗜　　合理的飲食和充足的營(yíng)養(yǎng)是保證人體生長(zhǎng)發(fā)育的必要條件.“五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣”.飲食不足即缺少營(yíng)養(yǎng),影響氣血生化,則導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,相反,飲食過(guò)量又可損傷脾胃,日久導(dǎo)致體質(zhì)下降,因此,肌無(wú)力患者在飲食上要葷素搭配,粗糧細(xì)糧搭配,兒童一定要糾下不良飲食習(xí)慣,這樣才能使患者體質(zhì)增強(qiáng),正氣旺盛,使本病盡快康復(fù).　　3,勞逸結(jié)合,起居有?！　〖o(wú)力的發(fā)病與過(guò)度勞累有很大關(guān)系,該病患者往往與勞累過(guò)度,用眼過(guò)度,日夜操勞,或因奔波而起居失常,耗傷氣血,體質(zhì)下降外邪乘虛而入導(dǎo)致本病發(fā)生和發(fā)展,因此本病患者在恢復(fù)過(guò)程中,一定要起居有常,勞逸結(jié)合,只有這樣才能配合藥物治療,逐步增臺(tái)體質(zhì),早日恢復(fù)健康.重癥肌無(wú)力的中醫(yī)綜合療法　　根據(jù)臨床表現(xiàn)將肌病分為脾胃虛弱,氣血兩虛,肝腎虧虛和脾腎兩虛四個(gè)常見(jiàn)證型,根據(jù)“虛則補(bǔ)之,損者益之”的治療原則,以健脾益氣,補(bǔ)益氣血,滋補(bǔ)肝腎,溫陽(yáng)補(bǔ)腎為基本治療方法,并輔以祛瘀活血,舒筋活絡(luò)等療法,選用黃芪,人參,白術(shù),當(dāng)歸,柴胡,升麻,枸杞子,附子,仙靈脾,仙茅等通過(guò)內(nèi)服外用以及循經(jīng)藥浴,按摩,針灸等綜合療法治療該病.重癥肌無(wú)力一定要盡早治療：　　重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所致的自身免疫性疾病,早期大多表現(xiàn)為眼瞼下垂,復(fù)視,斜視等.該病在臨床很少見(jiàn),發(fā)病率約為6~10/10萬(wàn),近年來(lái)有逐年上升的趨勢(shì).此病進(jìn)展很快,約有40%的患者在數(shù)月至兩年內(nèi)轉(zhuǎn)化成全身型肌無(wú)力,易造成嚴(yán)重的肌肉無(wú)力,肌肉萎縮.若疾病發(fā)展至后期階段會(huì)導(dǎo)致癱瘓,吞咽困難,構(gòu)音障礙,呼吸困難,甚至嚴(yán)重缺氧,危及生命.因此,一定要及早治療,控制病情,一旦累及延髓肌,脊髓肌,軀干肌,呼吸肌等則無(wú)論中醫(yī)西醫(yī)都會(huì)很難治.　　辨證論治是中醫(yī)的一大特色,重癥肌無(wú)力從辨證治療入手效果好.根據(jù)中醫(yī)理論,本病主要與脾腎肝關(guān)系密切,先天不足,后天失養(yǎng)均可發(fā)為此病,尤其是脾胃,與四肢肌肉的營(yíng)養(yǎng)和功能活動(dòng)密切相關(guān),多年來(lái)以健脾益氣,滋肝補(bǔ)腎,活血通絡(luò)為原則,形成了一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方,根據(jù)病情隨癥加減,把辨病與辨證放到同等重要的地位,效果確實(shí)令人滿意.當(dāng)然,根據(jù)病情調(diào)整劑量也至關(guān)重要.據(jù)李主任介紹,在她的治療的患者中,有將近一半病例達(dá)到了臨床痊愈,能夠撤掉激素,停服中藥,西藥,癥狀消失,隨訪二年以上無(wú)復(fù)發(fā).　　其實(shí)藥是很簡(jiǎn)單的藥,方是很普通的方,法是很常用的法,但癥狀改善確實(shí)明顯,患者確實(shí)能夠正常地生活,學(xué)習(xí),工作.純中藥制劑治療重癥肌無(wú)力應(yīng)該有很好的前景.　　重癥肌無(wú)力的患者能否生育?　　重癥肌無(wú)力是慢性病,需長(zhǎng)時(shí)間的治療,即使是經(jīng)過(guò)治療已達(dá)到臨床治愈,仍需堅(jiān)持1-2年的治療才能徹底治愈,因此,病情穩(wěn)定者,可以邊治療,邊讀書工作,青年可以結(jié)婚,女性也可以生育.　　重癥肌無(wú)力可發(fā)生于任何年齡,從臨床和有關(guān)資料來(lái)看,發(fā)病年齡有兩個(gè)高峰期,一是10歲以下人群,占總發(fā)病人數(shù)的40%左右；二是20—30歲人群占總發(fā)病人數(shù)的40%左右,而且女性多于男性,男女比例為：2：3.隨著年齡的增加,重癥肌無(wú)力的發(fā)病的年齡亦有改變,女性病例從20—35歲發(fā)病最多；男性從40—55歲發(fā)病最多.重癥肌無(wú)力如果得不到及時(shí)診斷和治療,會(huì)使病人喪失勞動(dòng)能力,生活不能自理,甚至危及生命,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān).　　重癥肌無(wú)力病人慎服的藥物　（1）慶大霉素,鏈霉素,卡那霉素,新霉素,四環(huán)素,土霉素,桿菌肽,多粘菌素.　?。?）非那根,安定,嗎啡,乙醚,普魯卡因(慎用).　?。?）奎寧,奎尼丁,普魯卡因酰胺.　?。?）箭毒,琥珀酰膽堿,氯化氨甲酰膽堿.　?。?）蟾酥及其中成藥如六神丸,喉癥丸等.　?。?）性味寒涼的中藥.

對(duì)有癥狀的兒童重癥肌無(wú)力患兒應(yīng)該常期服藥治療,以免肌肉廢用性萎縮和肌無(wú)力癥狀進(jìn)一步加重,1,膽堿酯酶抑制劑,首選溴化吡啶斯的明,2,糖皮質(zhì)激素.3,胸腺切除術(shù),藥物確實(shí)難以控制的病人可考慮此術(shù).4,大劑量靜脈注射丙種球蛋白和血漿交換療法.主要適用于難治性重癥肌無(wú)力.

你好：重癥肌無(wú)力是累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病，由于接頭處傳導(dǎo)的安全系數(shù)降低而致骨骼肌易疲勞和無(wú)力，臨床表現(xiàn)多樣，除橫紋肌無(wú)力外尚有內(nèi)臟表現(xiàn)，使病人喪失勞動(dòng)力，甚至死亡。重癥肌無(wú)力在普遍人群中的發(fā)病率為1/2萬(wàn)～1/7.5萬(wàn)，可發(fā)生在任何年齡，但以青年女性和老年男性居多。第一高峰為20歲，第二高峰約50歲，男女比例為1：2，而青年病人中此比例達(dá)1：4。橫紋肌無(wú)力、疲乏、日重暮輕，活動(dòng)后加重，休息后減輕為此病的主要癥狀。肌無(wú)力發(fā)作時(shí)，每日甚至每小時(shí)均有起伏。肌無(wú)力可逐漸發(fā)作或迅速發(fā)作，可完全恢復(fù)或部分恢復(fù)。首發(fā)癥狀多為單純眼外肌麻痹，也不單純肢體、延髓肌或頸肌無(wú)力者。約56%～60%重癥肌無(wú)力病人眼處肌受累。最后，90%病人均有眼肌無(wú)力癥狀，表現(xiàn)為上眼瞼下垂、復(fù)視，眼瞼下垂在檢查過(guò)程中可起伏不定。Cogan癥（向上凝視后，提眼瞼上肌下垂）隨著眼肌受累，環(huán)眼肌也顯得無(wú)力，其他顱神經(jīng)也受影響，引起吞咽困難及呼吸困難等潛在的致死并發(fā)癥。后期發(fā)作的病人常損傷咀嚼肌，不能吞咽，靠鼻飼喂養(yǎng)，舌伸不出口外，肌萎縮且表面有不典型的三條溝。構(gòu)音困難，聲音低，鼻音重，面肌無(wú)力，出現(xiàn)苦笑面容，頸部伸屈肌無(wú)力迫使病人以雙手支撐其頭顱。80%以上的病人在眼肌受損1年內(nèi)發(fā)展為全身型肌無(wú)力。四肢肌無(wú)力多為對(duì)稱性，近端肌群較遠(yuǎn)端重，上肢較腿重。個(gè)別病人有單條肌肉不對(duì)稱的肌無(wú)力癥狀。深腱反射存在，但重復(fù)刺激時(shí)可暫時(shí)消失。病人常主訴有非特異性感覺(jué)，但檢查感覺(jué)正常。自主神經(jīng)系統(tǒng)改變表現(xiàn)為瞳孔改變、膀胱無(wú)力和多汗但上述癥狀不常見(jiàn)。偶爾發(fā)現(xiàn)伴錐體束征，表現(xiàn)為四肢腱反射亢進(jìn)，可引起病理反射。精神壓力、狀突然或逐步發(fā)作。麻醉或使用肌松劑后重癥肌無(wú)力表現(xiàn)為頑固的肌無(wú)力。眼型重癥肌無(wú)力是一種表現(xiàn)為神經(jīng)—肌肉聯(lián)結(jié)點(diǎn)傳遞障礙的自身免疫性疾病，其特征為橫紋肌疲勞，出現(xiàn)上眼瞼下垂，眼外肌麻痹則視物雙影或視物不清、眼珠偏斜、活動(dòng)受限，均有晨輕暮重的顯著特點(diǎn)，筆者在臨床用中醫(yī)藥治療收到良好效果?！　??主方：黃芪100克、丹參30克、葛根50克、柴胡10克、升麻5克。脾虛氣陷型伴肢體倦怠，精神疲乏，氣短懶言，舌質(zhì)淡苔薄，脈弱者，上方加白術(shù)10克，茯苓15克，山藥10克，薏苡仁30克。脾虛濕勝型伴頭重如裹、神疲氣短、納呆便溏、舌質(zhì)淡苔白膩、脈濡弱，主方加薏苡仁30克，茯苓15克，石菖蒲8克，白蔻仁10克。血虛氣弱型伴頭暈?zāi)垦?，面色少華、氣短乏力、爪甲無(wú)華，舌淡脈弱者，上方加當(dāng)歸、白芍、熟地黃各15克、枳殼10克。痰濁上泛型伴有體質(zhì)肥胖，咳吐痰涎，頭暈?zāi)垦?、肢困乏力、舌淡苔薄膩，脈滑者，上方加法半夏、陳皮、白附子、膽南星各10克。肝腎陰虛型加黃精10克、枸杞子、菟絲子、女貞子各15克。可同時(shí)配合針灸治療，主穴：睛明、絲竹空、攢竹、太陽(yáng)；配穴：足三里、三陰交、脾俞、腎俞、陽(yáng)白。每次選主穴2～3個(gè)，配穴3～4個(gè)，每日一次?！　??眼型重癥肌無(wú)力中醫(yī)稱上胞下垂，其病因是由于脾虛氣弱，清氣下陷不能上升，筋脈失濡養(yǎng)，而致眼肌無(wú)力不能抬舉；或脾虛不運(yùn)，聚濕生痰、痰濁壅滯胞瞼、氣血不能暢達(dá)經(jīng)絡(luò)所致；或脾虛生化無(wú)源，氣弱血虛、膚腠空疏、肌肉滋養(yǎng)無(wú)本，以致眼皮弛緩無(wú)力。因此本病治則應(yīng)以健脾益氣、補(bǔ)肝益腎為主。其中黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)舉陷，扶正祛邪，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高抗病能力，丹參、葛根能改善微循環(huán)，增強(qiáng)毛細(xì)血管張力，降低其脆性，提高神經(jīng)肌肉的攝氧能力及對(duì)氧的利用；配合針灸能提高神經(jīng)興奮性，增強(qiáng)神經(jīng)的傳遞作用。針?biāo)幉⒂茫嗟靡嬲?。如果你滿意我的回答，請(qǐng)及時(shí)采納，