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曾感染梅毒治愈后血液仍有梅毒怎么處理

以前感染過(guò)梅毒后來(lái)治好了可過(guò)了幾年去檢查身體說(shuō)血液中有梅毒怎么辦啊治的好

  • 回答3

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    王孔文 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    性病科

    感染梅毒一定要及時(shí)治療的,千萬(wàn)不能拖著,。另外,平時(shí)可以多吃富含維生素、蛋白質(zhì)、高的食物是有助于疾病的康復(fù),比如有新鮮的蔬菜,水果,和牛奶等食物。不要吃辛辣的食物,抽煙和喝酒都是患者禁止吃的。平時(shí)要注意生殖器衛(wèi)生。

    2017-06-23 17:55
  • 回答2

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    童偉 主任醫(yī)師

    上海虹橋醫(yī)院尿道下裂

    尿道下裂

    當(dāng)發(fā)現(xiàn)梅毒后及早的改善是很重要的,尤其是有梅毒的患者是不能有性生活的,不然會(huì)耽誤自己的,甚至還會(huì)傳染給性交的對(duì)方,尤其是對(duì)于有高危性生活的人來(lái)說(shuō),那么好及早的去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)的檢查是比較好的?;颊呖梢钥紤]專業(yè)的方法,梅毒。一般都是注射治療。

    2017-06-13 13:50
  • 回答1

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    康爽 主任醫(yī)師

    石家莊銀屑病醫(yī)院

    性病科

    當(dāng)發(fā)現(xiàn)梅毒后及早的改善是很重要的,尤其是有梅毒的患者是不能有性生活的,不然會(huì)耽誤自己的,甚至還會(huì)傳染給性交的對(duì)方,尤其是對(duì)于有高危性生活的人來(lái)說(shuō),那么好及早的去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)的檢查是比較好的?;颊呖梢钥紤]專業(yè)的方法,梅毒。一般都是注射治療。

    2017-04-30 18:15
  • 回答7

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    曾經(jīng)感染過(guò)梅毒且已治愈,但幾年后檢查血液中仍有梅毒相關(guān)指標(biāo)異常,這可能由多種原因?qū)е拢缭俅胃腥?、治療不徹底、檢測(cè)誤差、自身免疫問(wèn)題、潛伏梅毒發(fā)作等。 1.再次感染:若再次接觸梅毒病原體,可能導(dǎo)致新的感染。應(yīng)避免高危性行為,注意個(gè)人衛(wèi)生。 2.治療不徹底:之前的治療方案可能未完全清除病原體。可能需要調(diào)整治療方案,如使用長(zhǎng)效青霉素等藥物。 3.檢測(cè)誤差:檢測(cè)方法或試劑可能存在一定誤差。必要時(shí)可換一家正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查。 4.自身免疫問(wèn)題:自身免疫系統(tǒng)異常可能影響檢測(cè)結(jié)果。需綜合評(píng)估免疫功能。 5.潛伏梅毒發(fā)作:部分潛伏梅毒在特定條件下會(huì)發(fā)作。密切監(jiān)測(cè)病情,遵循醫(yī)囑治療。 總之,出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于恐慌,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科或性病科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,以便制定合適的治療方案。

    2024-12-16 09:07
  • 回答6

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    梅毒的治療原則是診斷正確,治療及時(shí),劑量足夠,療程正規(guī)。治療后應(yīng)定期追蹤觀察,并對(duì)其配偶及性伴侶同時(shí)進(jìn)行檢查及治療。目前治療梅毒的首選藥物是青霉素,其優(yōu)點(diǎn)為療效高、療程短、毒性低,迄今尚無(wú)耐藥病例發(fā)生。梅毒的治療方案如下:  (1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以內(nèi)的潛伏梅毒)  普魯卡因青霉素G,80萬(wàn)單位/日,肌注,連續(xù)10天,總量800萬(wàn)單位?! ∑S星青霉素G(長(zhǎng)效西林),240萬(wàn)單位/次,分二側(cè)臂部肌注,每周1次,共2次。  青霉素過(guò)敏者,選用以下代用藥品:  四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天,總量30g(肝腎功能不全者禁用)。  紅霉素500mg,4次/日,口服,連服15天?! ?2)病期長(zhǎng)于二年的梅毒(三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒,病期超過(guò)二年的潛伏梅毒及二期復(fù)發(fā)梅毒)  普魯卡因青霉素G,80萬(wàn)單位/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,也可考慮給第二療程,療程間停藥2周?! ∑S星青霉素G,240萬(wàn)單位/次,1次/周,肌注,共3次?! ∏嗝顾剡^(guò)敏者,選用代用藥品:  四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程。  紅霉素500mg,用法用量同四環(huán)素?! ?3)心血管梅毒  只選用普魯卡因青霉素G,80萬(wàn)單位/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共二療程(或更多),療程間停藥2周。不允許用芐星青霉素。  青霉素過(guò)敏者,選用代用藥品,療效很差:  四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程?! 〖t霉素500mg,用法用量同四環(huán)素?! ?4)神經(jīng)梅毒  水劑青霉素G,480萬(wàn)單位/天,靜脈點(diǎn)滴,10天為一療程,間隔2周,重復(fù)一個(gè)療程?! ∑蒸斂ㄒ蚯嗝顾兀牵?40萬(wàn)單位/日,肌注,同時(shí)口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接著再用芐星青霉素G,240萬(wàn)單位/次,肌注,1次/周,共3周。  (5)妊娠期梅毒  普魯卡因青霉素G,80萬(wàn)單位/日,肌注,連續(xù)10天。妊娠期初3個(gè)月內(nèi),注射1療程,妊娠末3個(gè)月注射1療程?! ∏嗝顾剡^(guò)敏者只選用紅霉素,服法及劑量同非妊娠期病人,但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素治療?! ?6)先天梅毒  普魯卡因青霉素G,每日5萬(wàn)單位/公斤體重,肌注,連續(xù)10天為一療程;晚期先天梅毒可考慮給第二療程。  芐星青霉素G,5萬(wàn)單位/公斤體重,一次肌注。有神經(jīng)梅毒損害者不用(效差)?! ≥^大兒童青霉素的用量,不應(yīng)超過(guò)成人同期治療量,青霉素過(guò)敏者改用紅霉素,8歲以下兒童禁用四環(huán)素。

    2015-12-07 08:04
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    病情分析:首先建議進(jìn)一步到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定具體病情,并不是說(shuō)梅毒醫(yī)院就不收治了,確定是否為梅毒再?zèng)Q定下一步治療,一般性接觸不會(huì)傳染的,不必過(guò)分擔(dān)心臨床表現(xiàn)   1.獲得性顯性梅毒  1.1一期梅毒:標(biāo)志性臨床特征是硬下疳(Chancre).  好發(fā)部位為:陰莖,龜頭,冠狀溝,包皮,尿道口;大小陰唇,陰蒂,宮頸;肛門,肛管等.也可見于唇,舌,乳房等處.  硬下疳特點(diǎn)為:感染TP后7~60天出現(xiàn),大多數(shù)病人硬下疳為單發(fā),無(wú)痛無(wú)癢,圓形或橢圓形,邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發(fā)感染者分泌物多.觸之軟骨樣硬度.持續(xù)時(shí)間為4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳,生殖器皰疹,固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別.  梅毒橫痃:出現(xiàn)硬下疳后1~2周,部分病人出現(xiàn)腹股溝或近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,可單個(gè)也可多個(gè),腫大的淋巴結(jié)大小不等,質(zhì)硬,不粘連,不破潰,無(wú)痛.稱為梅毒橫痃.  1.2二期梅毒:以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,硬下疳消退后發(fā)生或重疊發(fā)生.  TP隨血液循環(huán)播散,引發(fā)多部位損害和多樣病灶.侵犯皮膚,粘膜,骨骼,內(nèi)贓,心血管,神經(jīng)系統(tǒng).梅毒進(jìn)入二期時(shí),所有的梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷均為陽(yáng)性.  全身癥狀發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,發(fā)熱,頭痛,骨關(guān)節(jié)酸痛,肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大.男性發(fā)生率約25%;女性約50%.3~5日好轉(zhuǎn).接著出現(xiàn)梅毒疹,并有反復(fù)發(fā)生的特點(diǎn).  1.2.1皮膚梅毒疹:80~95%的病人發(fā)生.特點(diǎn)為疹型多樣和反復(fù)發(fā)生,廣泛而對(duì)稱,不痛不癢,愈后多不留瘢痕,驅(qū)梅治療迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹樣,丘疹樣,膿皰性梅毒疹及扁平濕疣,掌跖梅毒疹等.  1.2.2復(fù)發(fā)性梅毒疹:原發(fā)性梅毒疹自行消退后,約20%的二期梅毒病人將于一年內(nèi)復(fù)發(fā),二期梅毒的任何癥狀均可重新出現(xiàn),以環(huán)狀丘疹最為多見.  1.2.3粘膜損害:約50%的病人出現(xiàn)粘膜損害.發(fā)生在唇,口腔各部位,扁桃體及喉,為粘膜斑或粘膜炎,有滲出或灰白膜,粘膜紅腫.  1.2.4梅毒性脫發(fā):約占病人的10%.多為稀疏性,邊界不清,如蟲蝕樣;少數(shù)為彌漫樣.  1.2.5骨關(guān)節(jié)損害:骨膜炎,骨炎,骨髓炎及關(guān)節(jié)炎.伴疼痛.  1.2.6二期眼梅毒:梅毒性虹膜炎,虹膜睫狀體炎,脈絡(luò)膜炎,視網(wǎng)膜炎等.常為雙側(cè).  1.2.7二期神經(jīng)梅毒:多無(wú)明顯癥狀,腦脊液異常,腦脊液RPR陽(yáng)性.可有腦膜炎癥狀.  1.2.8二期復(fù)發(fā)梅毒:復(fù)發(fā)性梅毒疹和粘膜損害多見,可有其它損害.癥狀輕.  1.2.9全身淺表淋巴結(jié)腫大  1.3三期梅毒:1/3的顯性TP感染發(fā)生三期梅毒.其中,15%為良性晚期梅毒,15~20%為惡性晚期梅毒.  1.3.1皮膚粘膜損害:結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭皮,肩胛,背部及四肢的伸側(cè).樹膠樣腫常發(fā)生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發(fā)生在上額部時(shí),組織壞死,穿孔;發(fā)生于鼻中膈者則骨質(zhì)破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現(xiàn)潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等.  1.3.2近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié):是梅毒性纖維瘤緩慢生長(zhǎng)的皮下纖維結(jié)節(jié),對(duì)稱性,大小不等,質(zhì)硬,不活動(dòng),不破潰,表皮正常,無(wú)炎癥,無(wú)痛,可自消.  1.3.3心血管梅毒:主要侵犯主動(dòng)脈弓部位,發(fā)生主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,即梅毒性心臟病.  1.3.4神經(jīng)梅毒:發(fā)生率約10%,多發(fā)生于感染TP后10年~20年.可無(wú)癥狀,也可發(fā)生梅毒性腦膜炎,腦血管梅毒,腦膜樹膠樣腫,麻痹性癡呆.腦膜樹膠樣腫為累及一側(cè)大腦半球皮質(zhì)下的病變,發(fā)生顱壓增高,頭痛及腦局部壓迫癥狀.實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒系腦或脊髓的實(shí)質(zhì)性病損,前者形成麻痹性癡呆,后者表現(xiàn)為脊髓后根及后索的退行性變,感覺異常,共濟(jì)失調(diào)等多種病征,即脊髓癆.  2.獲得性隱性梅毒  后天感染TP后未形成顯性梅毒或顯性梅毒經(jīng)一定的活動(dòng)期后癥狀暫時(shí)消退,梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性,腦脊液檢查正常,獲得性隱(潛伏)性梅毒.感染后2年內(nèi)的稱為早期潛伏梅毒;感染后2年以上的稱為晚期潛伏梅毒.  3.妊娠梅毒  孕期發(fā)生顯性或隱性梅毒稱之妊娠梅毒.妊娠梅毒時(shí),TP可通過(guò)胎盤或臍靜脈傳給胎兒,形成以后所生嬰兒的先天梅毒.妊婦因發(fā)生小動(dòng)脈炎導(dǎo)致胎盤組織壞死,造成流產(chǎn),早產(chǎn),死胎,但近1/6的此病妊婦可生健康兒.  4.先天性顯性梅毒  4.1早期先天梅毒:患兒出生時(shí)即瘦小,出生后3周出現(xiàn)癥狀,全身淋巴結(jié)腫大,無(wú)粘連,無(wú)痛,質(zhì)硬.多有梅毒性鼻炎.出生后約6周出現(xiàn)皮膚損害,呈水皰-大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹,丘疹鱗屑性損害.可發(fā)生骨軟骨炎,骨膜炎.多有肝,脾腫大.血小板減少和貧血.神經(jīng)梅毒少見.無(wú)硬下疳表現(xiàn)是先天梅毒的特征之一.  4.2晚期先天梅毒:多發(fā)生在2歲以后.一類是早期病變所致的骨,齒,眼,神經(jīng)及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻,郝秦森氏齒等,無(wú)活動(dòng)性.另一類是仍具活動(dòng)性損害所致的臨床表現(xiàn),如角膜炎,神經(jīng)性耳聾,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)異常,腦脊液變化,肝脾腫大,鼻或顎樹膠腫,關(guān)節(jié)積水,骨膜炎,指炎及皮膚粘膜損害.  5.先天潛伏梅毒  未經(jīng)治療,無(wú)臨床表現(xiàn),但血清反應(yīng)陽(yáng)性,年齡小于2歲者為早期先天潛伏梅毒,大于2歲者為晚期先天潛伏梅毒.意見建議:1.治療原則  強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR,RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥.  青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對(duì)青霉素過(guò)敏者可選四環(huán)素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng)(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止.梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.

    2015-12-07 03:27
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,梅毒治療應(yīng)該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,一般是青霉素治療.劑量必須足夠,療程必須規(guī)則,治療后要追蹤觀察。應(yīng)對(duì)傳染源及性侶或性接觸者同時(shí)進(jìn)行檢查和梅毒治療治療。

    2015-12-06 18:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過(guò)性交傳染。根據(jù)傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;依據(jù)感染時(shí)間2年為界,分為早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有傳染性,主要侵犯皮膚與黏膜,晚期除皮膚黏膜外,特別容易侵犯心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可潛伏多年甚至終身無(wú)癥狀。 近年來(lái),隨著性傳播疾病發(fā)病率不斷增加,孕婦感染梅毒的概率也不斷上升,特別是發(fā)展中同家先天性梅毒患兒呈逐年上升趨勢(shì)。 查看全文»

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  • 卞宗沛

    主任醫(yī)師 教授

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