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腦出血術(shù)后癲癇,服藥仍發(fā)作如何應(yīng)對(duì)?

5年前的時(shí)候,因?yàn)樯∽≡簷z查,醫(yī)生診斷為腦出血,后來(lái)在醫(yī)生的建議下,做了開(kāi)顱手術(shù),在半年之后,又做了修補(bǔ)顱骨的手術(shù)。隔天5月的時(shí)候去醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)有癲癇,偶爾小發(fā)作,每次只有幾秒的時(shí)間,醫(yī)生就給開(kāi)了丙戊酸鎂,直到現(xiàn)在一直在服用,服用期間,發(fā)作了5-6次。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦出血術(shù)后出現(xiàn)癲癇,服用丙戊酸鎂仍有發(fā)作,可能與多種因素有關(guān),如藥物因素、生活習(xí)慣、病情變化、合并其他疾病、未規(guī)范治療等。 1.藥物因素:部分患者可能對(duì)丙戊酸鎂不敏感或產(chǎn)生耐藥性??煽紤]調(diào)整藥物,如左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡馬西平等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、精神壓力大、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣,可能影響癲癇控制。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累和不良刺激。 3.病情變化:腦出血導(dǎo)致的腦部損傷可能加重,影響癲癇發(fā)作。需要定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,評(píng)估腦部情況。 4.合并其他疾?。喝缒X部感染、代謝性疾病等,也可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作難以控制。要完善相關(guān)檢查,排查其他疾病。 5.未規(guī)范治療:未按時(shí)服藥、自行增減藥量等不規(guī)范治療行為會(huì)影響療效。務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之,對(duì)于腦出血術(shù)后癲癇患者,在服用丙戊酸鎂仍有發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,積極配合治療。

    2024-12-16 14:19
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    癲癇有30余個(gè)類(lèi)型,不同類(lèi)型的癲癇治療和預(yù)后不同,沒(méi)有一種藥物能治療所有類(lèi)型癲癇。得了癲癇之后,首先必須去看癲癇專(zhuān)科醫(yī)生,醫(yī)生需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并且做必要的檢查,如腦電圖、頭顱CT、核磁共振等,確診以后才能給予正確有效的治療。目前最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開(kāi)始,如單藥無(wú)效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。

    2015-12-07 14:35
  • 回答3

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    劉學(xué)勤

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    門(mén)診科

    癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電所導(dǎo)致的,異常放電出現(xiàn)是因?yàn)槟X神經(jīng)元細(xì)胞受損,治療需要針對(duì)癲癇發(fā)病根源,通過(guò)“四大基因”的協(xié)同作用,調(diào)控腦細(xì)胞的生命活動(dòng)規(guī)律,恢復(fù)腦內(nèi)高級(jí)神經(jīng)功能,快速阻斷大腦神經(jīng)元異常放電,促進(jìn)新細(xì)胞再生,修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞,平衡異常放電,從而臨床治愈的目的。在日常生活中應(yīng)盡量少吃或不吃含鋅的豐富的食物。癲癇病人應(yīng)避免食用誘發(fā)癲癇的食物。羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚(yú)等“發(fā)物”均不宜多食用;烈酒、濃茶、咖啡應(yīng)絕對(duì)禁止;胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調(diào)味品也應(yīng)適當(dāng)限量。

    2015-12-07 13:29
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癲癇的治療,應(yīng)盡可能的進(jìn)行必要的檢查,分清類(lèi)型,在此基礎(chǔ)上選擇合理的治療方法,一般首選藥物治療,但藥物的選擇必須有針對(duì)性,這需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗(yàn),單一的藥物治療效果不佳,要考慮聯(lián)合用藥,單純的西藥控制不理想,需要考慮結(jié)合中藥治療,但無(wú)論中藥西藥治療,都應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院求治。經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,大部分癲癇能得到有效的控制,其中一部分能夠治愈。

    2015-12-06 18:37
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    癲癇的治療其實(shí)并不復(fù)雜,首先要選擇專(zhuān)業(yè)的癲癇診療醫(yī)院還要有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家隊(duì)伍,切勿病急亂投醫(yī)。癲癇發(fā)生主要是有遺傳因素、腦內(nèi)癲癇性病理改變和促發(fā)因素三者相互結(jié)合所產(chǎn)生。現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療水平也在不斷的提高,癲癇已經(jīng)不再是什么不治之癥了,康復(fù)是可以的。

    2015-12-06 17:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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